104岁老人上手术台

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　　（记者 张昭）104岁的林奶奶胆管结石，经常发烧、腹痛，可因为年纪大，同时合并有冠心病、心律失常、糖尿病等疾病，之前一直进行保守治疗，往往病情好转之后又反复发作，十分痛苦。近日，天津市第一中心医院肝胆外科成功为林奶奶进行了取石手术。专家表示，高龄不再是外科手术的禁区。

　　最近半年来，林奶奶已经住院治疗4次，每次都是突然出现高热、寒战、腹痛，虽然被确诊为急性胆囊炎、急性胆管炎、胆管结石，但因为其年纪大、基础病多，几家医院都只为其保守治疗。上周，天津市第一中心医院为林奶奶进行了十二指肠镜胆管取石术，术后第二天，林奶奶的体温就恢复了正常，一周后肝功能恢复正常并出院。

　　不仅是林奶奶，最近天津市第一中心医院还为两名80多岁的老人成功实施了手术。该院肝胆外科主任张雅敏教授介绍说，根据年龄大小，老年患者手术风险大致可按由弱到强分为60岁—70岁、70岁—80岁、80岁以上三个等级，其中80岁以上被认为是手术难度的一个分水岭。虽然高龄患者对医生的外科技术、医院的综合实力要求更高，但现在已经不是外科手术的禁区，在做好充分准备的同时，结合现代综合治疗手段，多学科密切协作，就可以取得理想疗效。

　　目前，天津市第一中心医院外科、麻醉科、外科监护室、内科、营养科协作，形成了多学科联合治疗模式，在术前为高龄患者合理控制高血压、糖尿病等内科疾病，将老年患者的身体调整到能够耐受手术的范围后，制定合理的手术方案，尽可能创伤小、时间短完成手术，最后依托监护室以及内科、营养康复团队，有效保障患者得到良好恢复。

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