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扬子晚报讯 （通讯员 李昆 记者 胡林 柳扬）昨天上午，南京市浦口区与新农合省级联网医院统一管理和实时结算服务正式签约，新农合的参保人员将享受到更多的福利，该项服务还将在全省进行推广。
患者只需承担个人应承担部分
据浦口区社保中心主任刘俊介绍，长期以来，浦口区合作医疗参保人员在省市三级医院就诊，一直采取先自行垫付资金、出院后回到街道合疗办办理事后报销手续的传统模式。参保人员存在垫付费用压力大、报销周期长、报销往返奔波等问题，带来了很多的不便。今后，实现即时结算的新农合定点医院先行垫付新农合应补偿费用，患者只需承担个人应承担部分即可。
病患转诊将享受“一站式”服务
江苏省卫生计生委基层卫生处姜仑处长表示，实现统一管理和实时结算服务后，除了方便新农合参保人员在当地医院的结算外，对于那些需要转诊的病人也带来了便利。
“比如符合条件的病人需要转诊，可以先在浦口区内转诊医疗机构开具转诊单，随后转诊单自动同步上传至省平台，省级联网医院可同步接收，引入的商业保险机构派驻的驻点服务人员接收到转诊信息，将主动对接转诊患者，做好入院前预约挂号服务，协助转诊患者办理住院手续，对住院患者提供全程医疗过程跟踪服务，出院时患者凭转诊单和新农合卡进行实时结算，大病保险和民政救助对象也可同步享受到"一站式"VIP结算服务，可以大大减少结算环节，提高管理效率，方便转诊患者。”姜处长说。
据了解，目前浦口区经过省统一结算平台已经实现在东南大学附属中大医院、南京鼓楼医院等11家省级联网医院住院患者转诊基础上的实时结算，转往外省市的患者也可以通过这种模式实现跨省实时结算。
姜处长还表示，统一联网实时结算还能够实现在统筹区内对联网医院的网上稽核，对不合理诊疗行为及时进行监督，也可以避免个别不诚信患者提供假资料进行事后报销，有利于基金安全。
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