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昨天是世界阿尔茨海默症日。阿尔茨海默症也就是人们常说的老年痴呆症，患者多为60岁以上的老年人，早期主要表现就是记忆力不好，随着病情的发展可能会出现说话不流利、脾气性格的改变，严重时则可能会出现出门迷路、不认识人等情况。 了解到，该病患者每年都呈现出上涨的趋势。根据苏北医院神经内科专家筛查推测，我市约有40万人是老年痴呆高危人群。预防心脑血管疾病、管理好慢性病，才是防止老年痴呆的关键。
两次脑梗，患有慢性病
被诊断为老年痴呆早期
65岁的老葛在儿子陪同下，来到苏北医院记忆门诊。“医生，我这经常头疼，睡眠也不好，我觉得人老了都会这样，可是孩子非要带我来看门诊。”老葛念叨着。
苏北医院神经内科主任医师徐俊咨询老葛既往病史，老葛儿子告诉他：“我妈平时有高血压、糖尿病，以前还有过两次脑梗，第一次恢复挺好，可是第二次脑梗后，身体就大不如前。”特别是近段时间，儿子发现老葛精神不集中，家人跟她说话有时候答非所问，还经常忘事。“前两天下雨了，我还特意打电话回家让她收下衣服，结果晚上回家发现衣服都淋湿了，而她根本不记得我让她收衣服的事。”
经检查，徐俊诊断，老葛是患了血管性认知障碍非痴呆。“这其实就是老年痴呆的早期阶段，如果不加以治疗干预，很容易发展到中晚期，到时候老人不仅记忆力减退，还容易出现认知障碍、生活不能自理等情况。”徐俊表示，其实平时门诊，像老葛这样的患者并不少见。
三年筛查出1万多名患者
全市约40万人是高危人群“心脑血管疾病其实是阿尔茨海默症的高危因素。”徐俊介绍，所谓的血管性认知障碍非痴呆就是脑血管病引起的，与中风、小中风、脑动脉硬化等关系密切，而这些疾病的高危因素就是大家熟知的“三高”（高血压、高血脂、高血糖）。
据介绍，徐俊所在的神经内科团队近三年来多次在社区进行脑卒中高危人群筛查，一年查出300多人，目前已经查出1万多例脑卒中患者。“根据推测，扬州全市约有40万脑卒中的高危人群。”徐俊说，有研究表明，预防心脑血管疾病能有效预防90%的脑卒中，以及50%的认知障碍。“也就是说，如果这40万人能够提早进行预防，以后患老年痴呆的可能性将降低一半以上。”
徐俊表示，年底计划针对认知障碍进行基因筛查。“我们团队准备对一部分家庭，特别是多位家庭成员有脑卒中史的人群，进行基因筛查，对认知障碍这块进行精准医疗。”
医生提醒
预防老年痴呆需管理好慢性病
对于中老年人而言，预防老年痴呆还是主要落在管理慢性病方面上。徐俊提醒，患有慢性病的人群，一定要定期体检，“最好去医院对身体做个全面评估，科学管理"三高"等慢性病，预防脑梗，保障脑健康，这样才能有效预防老年痴呆。”其次，还要打破“西药有毒”的观念，患有慢性病就要积极接受治疗，定期复查，在医生指导下用药。“药对症使用，不会是毒药。一些老年人怕吃西药，反而轻信一些夸大宣传的保健品，这样的东西才有毒。”
此外，建议中老年人要有健康的生活方式。徐俊说：“最好戒烟戒酒，合理膳食，多运动，有了强健体魄，才能有对抗疾病的根本。”
通讯员 苏宣 王诗韵
新闻链接
据世界卫生组织（WHO）曾公布的一份报告显示，目前全球阿尔茨海默症患者高达3500万，到2030年，这一数字还将会增加一倍。
随着全球人口老龄化的加速，患阿尔茨海默症的人群将会继续扩大，很多国家已经感受到阿尔茨海默症带来的压力，并纷纷制定行动计划，应对阿尔茨海默症带来的疾病负担。初步统计，全世界每年花在阿尔茨海默症上的医疗费用高达1600亿美元。
阿尔茨海默症是老年痴呆中最常见的类型，占60%-70%，从早期诊断到晚期只有5年左右时间。在我们惯有的思维里，认知能力下降只是人在衰老过程中的功能自然衰退。因此，在现实中，当患者确诊为阿尔茨海默症时，很多人已错过最佳的治疗时间。
小测验
10个阿尔茨海默症标志
你中招没？
虽然早期阿尔茨海默症具有隐匿性和可变性，但专家指出，10个阿尔茨海默症重要的警告标志可以提示阿尔茨海默症的可能。
1.记忆障碍。痴呆患者早期记忆障碍是轻度的，是对最近发生的事情产生明显的遗忘，对过去发生的事情却可以回忆起来。
2.执行熟悉任务困难。患者原来会做的事，不会做了，倾向于简单重复，或突然忘记为什么要做手头上正在做的事情，比如穿好鞋子，要去哪里。并且可能出现生活无法自理。
3.语言出现问题。患者可能会出现言语障碍，说话错误、含糊不清，或者完全失语。
4.时间和地点的失定向。在记忆障碍的基础上，发生定向障碍，表现为不知是什么季节，甚至不知上下午，白天黑夜，不知所在地方是何处；不记得常见的人的姓名，严重时连自己儿女也不认识，分不出男女性别。
5.判断能力的下降或缺失。对社会事物的判断力下降，别人说什么就是什么，无法正确地处理人际关系，无法合理地安排日常生活，计算能力出现障碍，买东西不会算账，甚至把钱全送给别人。
6.抽象思维有问题，出现图像和空间的障碍。失去了空间立体感，对镜中的镜像很迷惑。
7.乱放东西。不记得东西放在哪里了，常以为丢了或被偷了。
8.情绪或行为变化，有强迫和仪式行为。痴呆早期伴发强迫的特点和仪式行为，其本质或基于脑损害所致的刻板和僵硬行为，或源于强迫性人格。
9.个性的变化。没有明确原因地沮丧、烦恼、恐惧或急躁。
10.社交障碍，主动能力的缺失。患者对于和他人打交道缺乏兴趣，拒绝群体活动。
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