民营医院全员集体造假骗取医保救助基金40余万

　　民营医院全员集体造假骗取医保救助基金40余万

　　合川区一家民营医院院长和20多名医护人员集体编造虚假资料，骗取国家医保和民政救助基金40余万元。

　　昨日，合川区警方通报，包括院长黄某在内的15名医护人员落网。

　　审计局接到举报

　　警方介绍，今年初合川区审计局收到举报信，反映该医院有骗取国家医保基金之嫌。

　　审计局组织人员调查发现，院方提供给区医保中心的报销费用，远远超过医院药品进购量，很多住院病人资料有假，病情更是无中生有。4月6日，该案依法移交警方。

　　警方组成专案组

　　很快，一支由经侦、刑侦、网监等多个部门精干力量组成的专案组成立。办案民警介绍，专案组一路控制医院院长黄某，一路查扣医院住院病人资料和会议记录。经审，黄某对骗取国家医保基金和民政救助基金的犯罪事实供认不讳。

　　黄某供认，医院成立于2010年3月，注册资金250万元，有4名股东，他出资60万元，共有20多名医护人员。医院营业半年后，生意冷淡，如何扭转亏损状态？他想到一条生财之道。2010年8月，黄某召集股东秘密商量编造虚假资料骗取国家医保和民政救助基金。随后，黄某授意医院各科室医生、护士和药房工作人员参与造假。

　　全体人员作弊

　　警方称，医院有20多名医护人员，在黄某指挥下全部参与，编造住院病人虚假资料500余人次，骗取国家医保和民政救助基金40余万元。办法是：安排医护人员收集熟人、朋友、亲戚等参保人员的合作医疗保险凭证、身份证和当年缴费收据复印件，利用他们的医保卡编造虚假病名填写入院登记卡，分发相关科室安排空挂床位，按照住院病人程序输入医保监管目录，最后到医保部门报销、分利。

　　“只有全体人员集体作弊，否则不可能完成这么多环节。”办案民警称，由黄某亲自指挥安排的这起集体骗保案可谓手段高明，在操作中不但整套手续完善，而且伪造了病人住院缴费单。最后，由医院方向区医保中心申请医保和民政救助基金。据了解，该案在当地影响恶劣。目前，合川区警方依法刑事拘留5人、取保候审9名、监视居住1人，案件仍在进一步侦办中。(重庆晚报记者徐其勇)