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对医保的正确认知

2016-09-29 17:00:34 无忧保

  无忧保医疗保险资讯:如果每个月都正常缴纳医保,那么就可以使用医保卡支付医疗费用,但是很多小伙伴都不清楚医保卡里的钱能用多少?都会认为是不是医保卡没钱了就不能报销了,其实不实这样的,只要你是正常缴纳医保,就可以报销的。但是是有条件的,要选在医保范围之内的定点医院,才可以按照相关规定报销医疗费,否则是不能报销医疗费的。

  不过医保卡的使用并非买药报销这么简单,这里面有很多注意事项鲜有人知,无忧保小编今天就带大家来盘点一下。

  一、卡里没钱也能用

  住院治疗是,就算自己卡里没有钱也是可以使用医保卡的。只要在住院的时候,把卡给医院,就可以安心治疗,出院时医院自然会和医保中心进行结算,个人只需负担一部分。

  但在门诊看病时,医保卡没钱就需要自付,不过当自付超过一定金额(具体额度各地不同),是可以按照比例享受报销的!

  二、选对医院

  医保卡对住院报销的情况,是有医院要求的,所以大家需要看病治疗的时候,最好选择在医保范围之内的定点医院,才可以按照相关规定报销医疗费,否则是不能报销医疗费的。

  三、医保卡的保管

  参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,也可补办。

  1、拨打当地医保服务热线(24小时服务)进行电话报失。报失时,应据实提供参保人姓名、身份证号码、《医保卡》卡号和单位名称等信息。经医保工作人员确认后电话挂失成功,并在1小时内停止该卡的结算。

  因提供的信息不全或错误,造成电话报失不能确认的,参保人应及时办理书面报失。

  2、携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的市、区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点办理书面报失手续,经医保工作人员确认挂失操作成功后,在1小时内停止该卡的结算。

  四、医保卡不要外借

  千万要记得,医保卡不能外借。就算关系再好,情愿借钱,也不要借医保卡。

  因为这个是触犯法律的,如果真的违规外借了,且金额达到一定程度,可能会构成诈骗罪,是要坐牢的!

  五、这些情况不予报销

  1、在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;

  2、在非定点零售药店购药的;

  3、因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;

  4、因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;

  5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;

  6、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;

  7、按照国家和本市规定应当由个人自付部分或项目;

  8、非疾病治疗项目类(如:挂号费、空调费、取暖费、体检费、病历费、救护车费、整容、矫形费、棉签、一次性中单。)

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