无忧保资讯:“医院端的控费问题并没有解决好,现在却开新口子,需要配套增加新的、更加复杂的控费措施,而仅仅让很少的人受益,这样的政策预计是弊多利少的。”
医保卡将可用于网上购药。
目前,基本医疗保险靠社保卡报销占到50%-60%的情况下,大部分患者仍会选择在就诊的医院或线下医保定点药店购买药品。根据CIC灼识咨询发布的《2016中国数字医疗行业蓝皮书》显示,目前中国医药电商市场只占到整体医药市场不到0.5%的市场份额。
同时在医院处方无法外流、处方药没有放开网售的情况下,使用社保卡进行网购药品支付和结算对医药市场的影响力有限。更有甚者,有专家认为,这或与医保控费政策存在冲突。
便捷提升 试点后推广
今年6月,支付宝与深圳人社局搭建了全国首个医保移动支付平台,并在6家医院试运行。据蚂蚁金服医疗行业华南区总经理张俊杰介绍,近日,人社部副部长游钧至深圳北大医院参观医保移动支付时,“肯定了这种便民创新,政策上会大力支持”。
“深圳试点之后,人社部对医保移动支付的看法是比较明朗的。明年可能是医保移动支付的大年,很多地区都会做起来。”张俊杰对21世纪经济报道记者表示,以前,虽技术没有难度,但一直存在政策壁垒。此次人社部发文之后,便于与各地的政府去沟通和对接。“医保接入第三方移动支付目前来看,主要作用是提升医疗服务便捷度。”
但目前国内网售非处方药(OTC)占比非常小,北京华数康数据科技有限公司首席信息官尉晨认为,这项政策的进步之处在于社保安全认证系统的升级。“之前患者用社保卡在医保定点药店买药,认证主要靠店员辨认等物理手段,容易出现冒领。接入第三方支付后,认证主要靠电子手段,比如微信、支付宝原本就有绑定身份证、银行卡等安全认证体系,比原来包给某家药店更有效。”
其他方面影响也有限。相比于中国医药电商市场,美国网上售药占比达到医药交易总额的30%。从整个药品市场来看,非处方药占到所有药品销售额的约20%,另外80%的市场空间被禁止网上销售的处方药占据。政策放开的节奏决定了药品电商发展,同时也决定着网购药品社保结算的影响力。
CIC灼识咨询执行董事王文华表示,处方药的开放是一个循序渐进的过程,未来国家将逐渐放开或完善医保网上支付、处方外流机制、医保统筹账户零售端支付等环节,为处方药网上销售提供有利条件。
“以前医药电商平台如天猫、京东只是打通了支付功能,自费没问题,但没有接入社保结算口。”尉晨认为,“放开社保口对中国医疗市场、医保控费或是不合理赔付影响都不太大,但至少一步步建立了这样的系统。而发改委、卫计委和药监局在处方药放开上要谨慎得多,如何保证处方药质量等是更严肃的问题。”
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