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湖北省2016年整合城乡居民基本医疗保险制度方案-医疗保险政策
湖北省2016年整合城乡居民基本医疗保险制度方案 5月17日获悉，湖北日报关于整合城乡基本医疗保险制度已有大致方案：将此前由卫生计生部门承担的新农合管理职能与人社部门承担的城镇居民医保管理职能合并，统一由人社部门承担;争取明年起，执行全省统一的城乡居民基本医疗保险制度。
5月17日，湖北日报整合城乡基本医疗保险制度工作领导小组(以下简称“整合小组”)召开第一次会议，研究、讨论并完善《湖北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》(下简称《整合方案》)，并明确省政府各相关职能部门责任分工。
此前，按照国家要求，湖北日报今年3月初召开了全面深化改革领导小组第九次会议，原则上通过湖北日报《整合方案》，提出了“七统一”工作原则，即统一管理体制、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理。
按计划，今年上半年湖北日报要完成机构整合，下半年开始实施城乡居民医保政策拟订、医保经办服务设计、医保信息系统开发对接和医保基金审计、整改等工作，争取明年开始执行。
会议要求，推进城乡居民医保制度整合要“蹄疾而步稳”。整合不是两项制度的简单叠加，而是有机融合，要在体制机制的创新、政策措施的衔接、经办流程的再造和服务能力上有新的提升。要通过整合，建立更加公平、更可持续的医疗保险制度和提升人民群众获得感。要实现1+1>2的改革效应。
城乡医保整合 解好这些题
如何保障卫生服务公平
防止农民逆向补贴城镇居民。医疗保险是否导致逆向再分配，取决于医疗保险制度的具体设计，涉及筹资、负担、服务可及性和服务利用率等多个方面。在广东省某市和江苏省某市这两个政府给予医疗保险制度大量财政补贴的富裕城市，新农合和居民医疗保险制度整合没有出现逆向再分配问题。而在重庆、成都等城乡居民医疗保险统筹地区，卫生服务利用的不公平性已经显现出来。由于城镇居民对医疗服务需求的数量和质量高于农村居民，合并二者容易出现农村居民补贴城镇居民的现象。
城乡差异导致公平利用医疗服务难以实现。即使城乡居民待遇完全一样，也不意味着城乡居民能够公平享有同质的医疗卫生服务，因为城乡差异不会因为制度整合而一夜消失。城乡差异表现为三个方面：第一，城乡居民医疗需求差异。城乡居民两周患病率、两周就诊率、住院率等指标明显不同，说明城乡居民卫生服务需求有显著差异。第二，城乡居民收入差异。由于自付比例还比较高，城镇居民收入较高，决定了城镇居民将更多地使用医保基金。谁的购买力更强，谁就能从制度中更多地受益。第三，城乡医疗机构服务水平差异。尽管城乡居民医保统一后，定点医疗机构是相同的，但由于地理条件和就医习惯等因素，城乡居民选择就诊的医疗机构是不同的，即农村居民和城镇居民享受的医疗质量是不同的，医疗费用也有较大差异。
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