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东莞特定门诊支付标准-医疗保险报销
东莞特定门诊支付标准 根据《东莞市社会保障局社会基本医疗保险实施细则》规定，东莞基本医疗保险特定门诊实行病种费用年限额管理，按月核定，不跨自然年度使用。那么东莞社会基本医疗保险特定门诊病种包括哪些？支付限额及支付比例又是多少呢？
东莞社会医疗保险特定门诊病种：
1、慢性化脓性骨髓炎；
2、高危性心率失常（病态窦房结综合征符合安装永久起博器指征而暂未安装者，第二度Ⅱ型及第三度房室阻滞）；
3、精神分裂症；
4、慢性再生障碍性贫血；
5、慢性肾功能衰竭（尿毒症期）；
6、类风湿性关节炎；
7、帕金森病；
8、系统性红斑狼疮；
9、恶性肿瘤（非放、化疗治疗）；
10、恶性肿瘤（放疗、化疗）；
11、慢性肾功能衰竭（尿毒症期的透析治疗）；
12、肾脏及骨髓移植术后（药物治疗）；
13、泌尿系统结石（体外碎石治疗）。
东莞特定门诊支付限额：
1、特定病种1-4项：4000元；
2、特定病种5-9项：6000元；
3、特定病种10、11项：25000元；
4、特定病种12项：60000元；
5、特定病种13项：实际发生的医疗费用。
【备注】：支付限额是指一个年度内基本医疗费限额标准。
东莞特定门诊报销比例：75%，享受退休医疗保险待遇人员报销比例增加5%。
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