无忧保资讯:曾经有一个说法:中国人是年轻时透支健康拼命赚钱,后来又拼命用钱来挽救健康;而西方发达国家的人则是非常注意日常锻炼和体检。这里面表现出对待日常健康管理两种截然不同的态度。以胃癌为例,目前日本、韩国的早期诊断率在80%以上,我国还不到20%。长期以来,职能部门的惯用思维是履行医保费用的管理和监督权,医保基金只能是针对已发生疾病在治疗环节的支出,是在参保人生病或住院时使用,体检费用不能纳入医保,也是这种僵化态度的直接反映,即“重治疗、轻预防”。
实际上,除了一些意外和遗传,很多重大疾病都是不良生活习惯日积月累而成,如果没有早做体检早预防,人们往往不易觉察任其蔓延,一旦疾病严重,再去治疗,往往效果不太好,所谓“病来如山倒,病去如抽丝”,不仅增大患者痛苦与经济负担,让一些家庭“因病返贫”,也同样加大了医保基金总额开支。
时至今日,国内仅有零星地区将体检费用纳入医保报销范畴,对于绝大多数地方来说,至今都有着“体检费用不可能由医保报销”的严格界定。体检费用多由参保人自掏腰包,从很大程度上抑制了员工自行体检的意愿,自行体检频率很低,可见,体检费用没有纳入医保,是节约了小钱,但总的来说,却花了大钱,对于个人和国家都是得不偿失。
尽早将体检费用纳入医保,有几大益处:首先,有利于改变整个社会“重治病、轻防病”的健康理念,将健康管理端口前移,为参保者构建预防为主、防病治病的健康防线;其二,有利于增强参保人的保健意识,扩大医保基金的预防作用,降低得病的风险,可以吸引更多的人和企业参保;其三,有利于参保人的健康管理,体检费用不多,但早发现早预防,对自己身体的健康状态和水平做到心中有数,从而对症下药,如加强身体锻炼、排解精神压力、改变生活方式等等,有利于民众的身心健康;其四,帮助参保人将疾病防患于未然,降低了得病后的治疗报销压力,起到降低医疗和医保基金支出等“疗效”,最终反而提高了医保基金总额的资金使用效率。
未雨绸缪强于亡羊补牢。当下,健康中国的建设正在蓬勃开展,健康管理提到从未有过的高度,是全面提升中华民族健康素质、实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略,是积极参与全球健康治理、履行2030年可持续发展议程国际承诺的重大举措。“体检纳入医保”有利于建设健康中国。要构建社会化防病治病的社会主义保障体系,需要医保政策的决策者对现行医保报销体系进行大胆探索。詹启敏教授把体检费用纳入医保的建议,将“健康保险、预防为主”的理念引入医疗保险,既体现了医保政策的本旨,也将释放政策关怀,大大提升民众的健康水平、生活质量与幸福指数,推动大健康、大卫生和大医学的医疗健康产业的发展,值得重视、探讨与完善采纳。
还没有缴纳五险一金?没关系,很简单,找无忧保咯!作为你的掌上社保管家,无忧保现已覆盖全国80城!关注微信公众号“无忧保”,3分钟搞定你的社保缴纳问题。现在我们正在招城市代理,社保服务费每单最高享受60%永久返佣3000亿蓝海市场等待你挖掘。加入QQ群:248069515,客服热线:400-111-8900。