庄浪县顺利实现城镇职工基本医疗保险市级统筹


从8月份起,庄浪县城镇职工基本医疗保险全面实现市级统筹,全县各定点医疗机构将按照全市范围内“五统一”(缴费标准统一,保障范围统一,待遇水平统一,基金管理统一,经办流程统一)的标准,为广大参保职工提供优质高效的医疗服务,并实现平凉市范围内医保卡“一卡通”结算。这不仅方便了广大参保人员的就诊就医,同时大大提高了参保职工的医疗保障水平。
为确保城镇职工基本医疗保险市级统筹顺利实施,县人力资源和社会保障局认真筹划,制定了切实可行实施方案,多措并举,积极推进医保新政的顺利实施。
一是扎实部署,精心安排。按照《平凉市人民政府关于印发平凉市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法的通知》(平政发〔2009〕150号)文件要求,该县人力资源和社会保障局将实施医保市级统筹做为头等大事来抓。今年初,在深入调研的基础上,研究制定了《庄浪县城镇职工基本医疗保险市级统筹实施方案》,经汇报县委、县政府同意后,精心组织实施。在医保卡制作发放工作中,县人力资源和社会保障局抽组专人,加班加点,目前,全县11810张医保卡已全部制作发放完备,为参保职工个人账户划转基金总额达584.6万元,人均495元/年。在“两定机构”确定上,制订出详细的工作计划,积极协调县卫生、食药监等部门,严格按照“布局合理、服务齐全、方便就诊”的原则,先后将21家医院、28家零售药店确定为庄浪县第一批城镇基本医疗保险“两定机构”,并督促配齐了服务设施。同时,主动向县委、县政府汇报工作进展情况,协调理顺经办机构、定点医疗机构分工,层层抓落实,步步促进度。
二是广泛宣传,深入人心。为把该项方便职工、服务职工、改善民生的实事办好,使广大参保职工进一步了解医保市级统筹政策,使新医保政策真正惠及广大参保职工,县人力资源和社会保障局通过多个渠道开展广泛宣传。分别印制了10000份《城镇职工基本医疗保险政策问答》和10000份《致全县广大城镇职工医疗保险参保人员的一封信》,发放到全县各部门、单位和乡镇、学校的每个参保人员手中;借助新闻媒体,在庄浪电视台、政府网站等定期发布城镇职工医保市级统筹进展信息,通过多形式多渠道的宣传,使医保新政家喻户晓,深入人心,也为该县城镇职工医保市级统筹的顺利实施打下了坚实的基础。
三是紧密协调,积极对接。基本医疗保险市级统筹是一项系统工程,需要各相关部门的协调配合。今年来,县人力资源和社会保障局充分发挥牵头作用,联合财政、卫生、食药监等部门以及相关医院、药店,建立协调机制,相互配合,确保医保新政顺利实施。同时,按照基本医疗保险市级统筹的软件系统数据库接口规范,与各软件开发商通力合作,在时间紧任务重的情况下,及时完成了县人民医院、中医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心等医疗机构的软件改造对接工程,在以上定点医院专设城镇医保服务窗口,积极开展定点医院直接结算报销,保证了参保人员就诊就医工作的平稳过渡。
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