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江西：安福县五项制度提升医保服务质量
江西省安福县医疗保险局通过建立和完善制度提升医保服务质量，通过如下五项制度发挥的作用，受到参保人员的好评。 一是建立双向转诊制度，一级定点医疗机构在为参保者诊治过程中，如因条件限制不能处置的，应及时转向上级医院诊治，病情好转或确诊后，可回到一级定点医疗机构治疗。 二是完善投诉处理制度，在设立投诉电话的基础上，在各定点医疗机构门前设立投诉公告栏和投诉箱。 三是实行社会监督制度，聘请人大代表、政协委员、参保患者等为医疗保险社会监督员，参与对定点医疗机构的管理。 四是试行定点医院、定点药店准入淘汰制度，打破终身制，促进定点医疗机构之间的公开、公平竞争。 五是实行上门办理参保业务和送医药费上门制度，对极少数行动不便的参保人员，由医保局或劳动保障所派工作人员上门服务，此举既方便了患者又避免了医药费冒领的现象，又密切了医保经办机构与参保人员的联系。
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