2016北京市城乡居民医保新农合整合方案


7月25日讯:北京市将整合城乡居民医疗保险制度,预计今年底前出台实施方案。市人力社保局局长徐熙在“市民对话一把手·京津冀协同发展”系列节目中表示,目前有关部门正在加快推进城乡居民医保整合工作,逐步统一保障范围和支付标准,最终实现两种制度在“覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理”方面的“六统一”。
城乡医保年底出整合方案
目前本市医保有职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗三种制度,基本实现了全覆盖。其中,城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,由市人力社保局和卫生计生委分别管理。
城镇居民医保覆盖了本市城镇居民,包括一老、一小和无业居民,实行市级统筹;新农合覆盖的是本市农村居民,实行区级统筹。另外,居民医保已全部实现持卡就医实时结算,而新农合费用报销目前还未能全部实行持卡就医实时结算。
按国务院要求,今年本市城镇居民医保和新农合将整合,统一为城乡居民医保,由人力社保部门进行管理。预计今年年底前,市人力社保部门将出台制度整合的实施方案。据悉,目前北京市城镇居民医保参保人有180多万人,新农合有220多万人。
退休后有望异地直接结算
为解决退休人员跨省异地住院医疗费用直接结算的问题,按国家统一要求,北京已经建设完成了异地就医结算平台,待国家结算平台建成、实现系统对接后,就能开通跨省异地安置退休人员住院费用的直接结算服务。
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