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2016珠海医保新政亮点：两万余人医保扣款失败
7月22日讯：新医保办法实施半个月，待遇均等化效果显着。不过，南都记者昨日从市人社局获悉，截至目前，参加基本医疗保险二档(城乡居民)当中，共有25357人存在扣款失败的情况，主要原因是参保人缴费账户余额不足等情况造成。该局提醒，若今年9月下旬前仍未能成功扣缴，参保人将可能面临停保。
人均实际报销率提高
今年7月1日，珠海正式实施《珠海市基本医疗保险办法》，该办法将城镇职工、异地务工人员、未成年人、城乡居民等各类群体的医疗保险政策整合在一个制度框架内，实行统一制度框架、统一支付范围、统一基金管理、统一信息平台，在全省率先实现全民医疗保险待遇均等化。
截至7月15日，7月新入院和出院的原城乡居民参保人，在全市定点医院住院为936人次，实际医疗费用合计为601.39万元，基金支付额合计为440.69万元，人均实际报销率为73.28%，而今年第一季度人均实际报销率为62.05%，原城乡居民参保人人均实际报销率提高了11.23%。
市人社局表示，出现上述情况主要是新政亮点较多的缘故。比如，财政加大了对个人、困难群体补贴；按照新医保办法，灵活就业人员选择按2%缴费，每月缴费减少203.88元，缴费负担的减轻也使得更多人员参保。另外，实现了职工、城乡居民、学生和未成年人报销待遇均等。
9月下旬前扣缴失败或停保
不过，南都记者了解到，截至目前为止，2016年度全市共有153693人参加基本医疗保险二档(城乡居民)，其中25357人扣款失败。主要原因多与参保人缴费账户余额不足等情况有关。
市人社局提醒称，基本医疗保险二档(城乡居民)个人缴费为360元/年，参保人务必在今年9月下旬前在缴费账户存足资金，以便市社会保险基金管理中心扣缴。如因参保人缴费账户余额不足等原因造成在今年9月下旬前仍未能成功扣缴新社保年度医保费的，将从今年8月1日起停止享受医保待遇，并从10月1日起作停保处理。
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