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江门职工医保门诊支付限额拟从50元提高到100元
6月22日讯：近日，江门市人社局通过官发布《关于进一步完善江门市职工基本医疗保险普通门诊统筹的意见(征求意见稿)》(以下简称意见稿)，提出了职工医保参保人增加门诊选点、调整职工医保门诊待遇等亮点。对于其中提出的统筹基金月度累计最高支付限额“不滚存，不累计”的新做法，有市民反映或会导致支付限额无法在需要时使用。
市人社局回应称，该做法借鉴了广州的门诊统筹，主要为了防止年底时医院门诊量过大，目前意见稿仍处于征求意见阶段，届时将根据市民意见作出适当调整。
职工参保人拟增门诊选点
与现行政策相比，意见稿主要有增加门诊选点、调整职工医保门诊待遇等变化。在增加门诊选点方面，意见稿提出，原已选择一家基层定点医疗机构点(含家庭医生诊所)作为其基层选定医疗机构的职工医保参保人，可以中途增加一家选点。即选定基层医疗机构的，可增加一家非基层医疗机构；选定非基层医疗机构的，可增加一家基层医疗机构。增加门诊选点后，职工医保的参保人只能多选一家，其中必须选择一家基层定点医疗机构。
市人社局解释称，职工医保参保人增加选点，而城乡医保参保人维持不变，主要考虑到职工医保统筹基金划入门诊统筹的标准比城乡医保统筹基金划入的标准高，为克服困难增加选点提供了一定的条件。城乡医保统筹基金划入门诊统筹的标准较低，门诊统筹基金的筹资较少，暂不具备增加门诊选点的条件。
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