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苏州职工医保报销比例_苏州医保怎么报销知识
：我们都知道在苏州看病有医疗保险，那生病住院所产生的医疗费用，医保基金具体能报销多少、需要什么条件呢？其实针对不同的人群（普通居民、学生、儿童等），每年要交的医疗保险费和报销比例是不一样的。我们以苏州市区的医保为例，具体问题具体分析。
首先，参保人要明确自己参加的是职工医疗保险，还是居民医疗保险（居民医疗保险又分为普通居民保险、学生和少年儿童保险）。因为这两种医保的参保人员住院结付标准是不同的。
居民医疗保险参保人员住院结付标准
普通居民
1普通门诊
每一结算年度在1000元限额内按比例报销：
1、在签约的社区卫生服务机构（包括定点社区卫生服务中线和站、门诊部、诊所、卫生所）及乡镇等基层医院就医：按50%标准报销
2、在非签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院就医：按40%标准报销
3、在区（县）级、专科医院就医：按35%标准报销
4、在市级及市级以上医院就医：按30%标准报销
2住院
住院报销有起付标准，起付标准以内的要自己支付，起付标准以外的费用才能报销。起付标准1、市级及市级以上医院600元，区（县）级医院、专科医院400元，乡镇等基层医院200元，当年度第二次及以上住院起付标准均为100元。2、连续住院超过180天的，每180天作一次住院结算，超过180天的部分按再次住院处理。3、一个结算年度内累计住院和门诊特定项目医疗费用以20万元为封顶线；超过封顶线以上的医疗费用，医保基金不予结付。4、凡在本市广济医院、精神病福利院、太仓安康医院就医，经确诊为精神病住院治疗的参保人员，其发生的符合医疗保险结付规定的住院费用不设起付标准。报销比例
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