2016山东省137家医院联网医保费用结算新消息


5月6日讯:记者昨日从烟台市社保中心获悉,烟台市职工因办理转诊、异地居住、异地工作或急诊入院情况,在全省范围内137家省平台联网医院住院的,其医疗费用可实现联网即时结算。参保职工(含县市区)出院结算时,只需交纳个人按政策应该负担的部分,统筹基金支付部分由烟台市医疗保险经办机构与全省联网医院统一结算。
异地就医职工住院登记啥流程
参保职工转诊到省平台联网医院住院时,需事先提供《烟台市城镇基本医疗保险异地转诊审批表》,到参保地医保处登记备案并领取《山东省异地就医备案表》,然后将《山东省异地就医备案表》送到转入医院,即可办理住院手续。
异地居住(工作)职工在省平台联网医院住院时,事先应由参保单位(也可由职工或其家属)通过电话、传真等方式告知参保地医疗保险经办机构(无需返回参保地办理备案手续),医疗保险经办机构核对符合异地安置情况的,将该职工异地联网备案信息上传省医保异地就医平台系统后,即可办理住院手续。
参保职工因出差、休假等原因发生急诊住院的,入院后应及时通知参保地医疗保险经办机构(需同时提供相关的病历证件或者复印件),属于急诊入院情况的,由参保地医疗保险经办机构为其办理省平台异地就医备案手续。住院医疗费用结算执行转诊政策规定。
职工办理住院手续时,只需按预计住院总费用的一定比例交付住院押金。
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