标签: 医保
回国后续治疗医保到底报不报?知识


4月27日讯:4月11日,59岁的杨冰(化名)终于办完了今年2月在北京大学人民医院住院期间的医保报销手续。本来一次极为普通的取钢钉手术,就因为钢钉是在境外植入的,被医院以“境外受伤、境外手术在国内的后续费用,医保不予报销”为由,要求杨冰自己自费。
杨冰查阅了市基本医疗保险规定发现,并无“境外手术的后续”不予报销的相关规定。“我在瑞士的手术费,保险公司都给报了。就因为我是在瑞士受的伤、做的手术,回来拆钉就不能报了?”
回国取钉子被告知不给报
2015年7月,杨冰前往瑞士旅游。在少女峰的冰洞里,杨冰不慎滑了一跤。“我们从外面进到冰洞里头,冰洞特别冷,因为是夏天我也穿得不多,就跟同伴说咱们快点走,结果脚底下一滑就摔倒了。”同行的一名中国同胞摸了摸她的腿,跟她说应该是骨折了。
杨冰随后被送到瑞士当地的医院里,拍片后确认是髌骨骨折。“医生当时跟我说,你可以在这儿做,一小时后就可以开始;你也可以选择回国做。我一想,这行程刚开始,要回国做还得等几天,并且咱们国内看病排队也很费劲,干脆就在这儿做了吧。”
“在瑞士的所有费用都是保险公司结的,咱出去旅游不都上了意外保险么。我一受伤,保险公司就启动程序了,我出院的时候就是保险公司在当地的办事人员来结的账。”
回国后不久,杨冰就去世纪坛医院拆了线,按正常程序走了医保;之后每隔一个月,杨冰都会去北大人民医院门诊部拍片子,看恢复情况,依然是正常走医保。
直到2016年2月,杨冰在北大人民医院住院,取出当时植入的钢钉,出院结算时,被窗口告知:“16829.70元,请全部自费结清。”
1
2
3
4
5
下一页
末页

声明:本站原创文章所有权归无忧保所有,转载务必注明来源;
转载文章仅代表原作者观点,不代表本站立场;如有侵权、违规,请联系qq:1070491083。