盐城大病医保实现全覆盖 重病患者的福音


4月14日讯:去年底,亭湖区新洋街道低保人员徐大爷因蛛网膜下腔突然出血住院,截至今年4月11日,共花去医疗费用107900元。在基本医疗保险基金支付其82900元费用后,大病保险再补偿12000元,年终医疗救助后,他自己只承担了6200元。徐大爷老伴说:“大病保险让重病患者看病的底气更足了!”自2013年底实施城镇大病保险制度以来,我市有24320名徐大爷这样的城镇职工和居民被纳入大病保险范围,共获得补偿1.56亿元,补偿率平均提升了7.92个百分点,在全省率先实现城镇职工和城镇居民大病保险全覆盖。
“巨额医疗费的支出会对家庭造成灾难性破坏,即使是经济状况良好的家庭也会被渐渐拖入贫困的境地。因此,在国家和省只要求建立城镇居民大病保险制度的基础上,我市大病保险政策主动扩大覆盖人群,实施城镇职工、城镇居民医疗保险同步执行,并实行同样的筹资标准和报销比例,让广大重病参保患者能公平地享受到普惠的政策保障。”市医保中心主任马新玉说。
原本在市区一家电卖场工作的黄先生是这一政策的受益者。2014年,黄先生被查出患有急性白血病,之后辗转上海、南京等地治疗,两年间花光了家里所有积蓄。听说城镇职工也有大病保险,其爱人拿着医疗费用单据来到市医保中心报销。“在基本医疗保险的基础上,大病保险对我先生去年医疗费用的个人自付部分又补偿了20.17万元。有了这些钱,我先生下一阶段的治疗就有指望了。”
与基本医疗保险实行“一站式”同步结算是我市大病保险制度的另一大亮点。一次,家住亭湖区文峰街道的商大爷突发脑溢血,经抢救后,虽脱离生命危险,但身体出现了一系列后遗症,必须在重症监护病房接受持续护理。待商大爷出院、其家属结账时发现,在基本医疗保险报销8.48万元的基础上,大病保险又对商大爷的自付费用补偿了25.6万元。“本来以为剩下的几十万需要到处去凑,没想到一下子又报了这么多,真是太及时了!”
“大病保险作为扶贫、脱贫体系中的重要举措,如何做到更为精准,是这项政策日后完善的方向。”马新玉说,“今后,我们将继续瞄准群众因病致贫、因病返贫的‘痛点’,加大对弱势群体的帮扶,更好守护困难群众生命健康,守住社会保障底线。”

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