自贡新农合、居民医保和职工医保或将统一


3月22日讯:今年两会期间消息,要在今年基本解决省内就医异地直接结算的基础上,争取用两年时间,使老年人跨省异地住院费用能够直接结算,使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。医保异地结算对于老百姓异地就医来说,确实要比之前方便快捷很多。那么,自贡地区的医保异地结算现状如何?未来又将有什么调整?
现状:自贡医保异地结算单位遍布各个区县
医疗保险有三个类别:城镇职工医疗保险、居民医疗保险和新型农村合作医疗保险。自2014年11月开始,自贡市一医院等单位在自贡首先实现了职工、居民医保异地结算,2015年10月,该医院开通了全省新农合异地结算,目前,全省各类医保,符合相应的当地的参保政策和条件,可以在医院及时结账。
3月18日,记者从自贡市医保局了解到,截至3月10日,自贡已接入异地就医联网即时结算平台的医院共有10家,这10家医院在自贡的各个区县均有分布。
从去年9月起,办理了异地安置的参保人员,可在自贡市内联网结算医院、药店消费个人账户。没有启用社保卡的,可持医保卡就医购药;启用了社保卡的,持社保卡在开通异地就医联网结算医院就医购药。
方便:即时结算不用全额垫付医疗费
原来在宜宾上班的白先生,退休以后便居住在自贡。去年12月份,因为癌症转移到了眼部,所以,他来到了自贡市第一人民医院就医,白先生就医的所有手续都由其女儿白女士办理,其中的一项手续就是异地就医。“住院时预交了一部分钱,多退少补嘛,从宜宾那边结算,出院时退还了部分钱。”
白先生购买的是职工医保,在白先生的女儿白女士看来,医保异地结算报销比例不是很高,“报下来后,报销比例不到60%。”白女士说,即时报销的这一部分钱对于在外地的她来说已经不错了。
白女士说,现在的医保异地结算和之前的相比,确实方便了许多,“以前需要全部现金垫付,比如要付3万,就必须垫付3万。”白女士说,报销起来也比较困难,需要拿到老家去报,约两个月后才反馈报销的部分,大约三个月后才能报销。“医保异地结算有其好处,只是我不太懂这种报销方式的比例而已。”
威远人邹先生年过80,家里除了有老伴儿陪伴外,还有一个10多岁的读书娃儿。去年11月,邹先生因脑梗塞来到了自贡的一家医院进行治疗,前后用了1个月的时间,治疗的效果也不错,可是,回去后一个星期,洗澡时摔倒在地,脑梗塞又找上了他,“嘴巴有点歪了,又送到医院住了十多天。”邹先生女婿陈先生说,前后为岳父跑上跑下办理住院等事情比较麻烦,幸好医保不用到处跑,比较方便。
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