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8省份新农合医保“全国漫游”还需迈几道坎
11月25日讯，日前，8省份在国家卫生计生委主持下签署新农合跨省就医联网结报服务协议，试点协议省份间就医出院即时结算报销，新农合医保“全国漫游”试点迈出坚实一步。据悉，参与签约省份为辽宁、吉林、黑龙江、海南、四川、贵州、陕西和甘肃。
跨省直接结报试点迄今有8省份，离全面实现医保“随人走”的目标还有差距。实现新农合异地即时报销到底难在哪里？
——医保政策标准分化，制度对接难。人社部有关负责人指出，新农合基金统筹层次偏低，多数省份、地方的统筹层次停留在地市，甚至区县一级，造成各地统筹差别大，医保患者跨区出县就诊，医药费报销受限。在医保资金方面，财力较发达地区政府补贴会多一些，财力欠发达地区政府补贴则少一些。这些因素造成了各地医疗保障水平差别较大，药品目录、起付线、封顶线以及报销比例千差万别。
“医保政策‘各行其是’这是阻碍医保联动的主要障碍。”辽宁省人社厅医保处处长刘洪涛指出。各地经济发展状况、资金统筹能力不同，保障水平、缴费水平都不统一，医保药品、诊疗、服务设施等目录编码也不统一。按照国家规定，各省在国家基本医疗保险药品目录的基础上还对乙类药品有15%的自主调整权。
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