8省份试水医保新农合跨省就医联网结报


11月21日讯,11月18日,国家卫生计生委主办的新农合(城乡居民医保)跨省就医联网结报签约仪式在京举行。当天,辽宁、吉林、黑龙江、海南、四川、贵州、陕西、甘肃等8省份签署了新农合(城乡居民医保)跨省就医联网结报服务协议;同时,中国人寿保险股份有限公司与中国医学科学院医学信息研究所签署了关于新型农村合作医疗(城乡居民医保)跨省就医联网结报战略合作协议。这标志着新农合跨省就医联网结报工作试点正式启动。今后,协议省份内参合患者经转诊至协议省份的定点联网机构就医,患者仅需支付个人自付金额即可出院。
国家卫生计生委相关负责人表示,省与省之间签订的协议由各省之间互为甲、乙方,明确了参合省和就医省的责任、义务,规范了转诊、定点就医、垫付、审核、回款等业务环节,今后协议省份内参合患者经转诊至协议省份的定点联网机构就医,便可享受出院窗口直接结报服务,新农合基金报销部分由医疗机构与就医地省级新农合结算中心之间结算,最后由省级新农合结算中心之间再清算。此外,在推进异地结报工作中,各地还应注重与分级诊疗相结合,在规范就医秩序的同时减少患者垫付资金的压力,不断提升新农合管理的效率和水平。
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