0571-22931819
昆明医保总额预付实施控费 遇自费住院可投诉
10月24日讯，昨日，记者从市人社局医保付费总额控制实施座谈会上获悉，自2014年昆明市试点医保付费总额控制制度以来，住院人次保持正常增长，住院费用各项指标无论同比还是环比均有所下降，住院医疗费用过快上涨态势得到控制。针对近期“年底看病不能报销”的说法，市医保中心表示，符合报销政策范围医疗费用一律可享受报销支付，如遭侵权，可第一时间投诉。
总额控制
有效控制住院医疗费用上涨过快
以前，昆明市医保基金和定点医疗机构，也就是医院等单位采用的是“事后结算”的方式，市民先看病、医院根据医保相关政策提供报销支付，最后再跟医保基金进行结算。久而久之，部分医院为多报销一些费用，增加结余，在参保人看病时会通过过度检查、过度开药等方式无形中增加参保人和医保基金的负担。
自2014年1月1日起，为规范医院的诊疗行为，减轻参保人和医保基金的负担，昆明市分别组织市本级结算的定点医疗机构开展了医疗保险付费总额控制试点，到今年试点范围已经扩大到了全市大部分二级以上定点医疗机构。
1
2
3
4
5
下一页
末页
声明：本站原创文章所有权归无忧保所有，转载务必注明来源；
转载文章仅代表原作者观点，不代表本站立场；如有侵权、违规，请联系qq：1070491083。
