0571-22931819
徐州医保报销“二次补助”推进按病种付费
8月29日讯：近年来，随着医保政策的不断调整，我市参保人员个人负担比例在不断降低。2016年上半年，全市参保职工住院政策范围内医保报销比例达到81.05%，比上年同期增加0.45个百分点。市医保中心开展医保“二次补助”，进一步减轻了参保人员的负担。但参保者感觉看病花钱还是不少，为此，市医保中心积极推进按病种付费，减轻参保人员负担。
医保报销比例连续3年稳定在82.8%左右
据介绍，近三年含医保“二次补助”在内的政策范围内报销比例分别是：2013年82.94%；2014年82.73%；2015年82.72%。由此来看，医保报销比例已连续3年稳定在82.8%左右。
市医保中心负责人介绍，从人社部《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》中提出的我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右的要求来看，徐州医保的报销比例是很高的。但大家还是觉得“看病贵”现象依然存在，部分重特大疾病患者负担仍然较重。很多就医者会感到奇怪：为什么感觉不到看病花钱少了，反而感觉比原来还多了呢？
该负责人提供了一组数据。截至今年6月末，全市职工医保参保人数已达153.79万人。今年上半年，我市职工医保参保人员住院均次费用13402.49元，相比去年同期的13020.82增加了381.67元，增幅2.9%。2015年住院均次费用为13104.5元，比2014年增加251.20元，增幅1.95%。2014年住院次均费用为12853.3元，比2013年的12571.07元增加了282.23元，增幅2.25%。如此看来，虽然几年来医保报销比例在增高，医保基金支出持续增加，但参保人员的整体医疗费用也在增加，造成个人支付部分还是比以前有所增加的情况。
声明：本站原创文章所有权归无忧保所有，转载务必注明来源；
转载文章仅代表原作者观点，不代表本站立场；如有侵权、违规，请联系qq：1070491083。
