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喀什地区医疗保险统筹基金收不抵支
喀什地区叶城县城镇居民基本医疗保险工作，目前运行存在的问题为统筹基金严重收不抵支情况。从2011年5月起就无法按月支付定点医疗机构统筹基金、无力对各定点医疗机构支付城镇居民医疗保险基金。
基金透支原因分析：
1、主要原因是政策调整过快。基金运行过程中根据实际情况对城镇居民政策进行了调整，降低了起付线标准，并提高城镇居民住院报销比例和最高支付限额。
2、为保证居民完整的享受一个统筹年度，居民在当年缴费，享受1年半周期，增加了城镇居民基本医疗保险支付风险。
4、将居民生育部分纳入基本住院治疗报销，加大了城镇居民的支付范围。
目前医保已经基本实现全民参保，居民参加城镇医保，农牧民参加新型农村合作医疗，居民的看病保健意识增强。以前是看病贵，看不起病，现在城居医保低水平、广覆盖，居民的医疗有了保障，但目前基金严重收不抵支，由于长期不能按月与定点医疗机构结算，医患之间的矛盾日益凸显。为解决日益凸显的矛盾，对策及建议：
1、经办机构要加大对各定点医疗机构的督查、监管力度，杜绝基金流失。
2、建议取消个人账户的划入，重点保障城镇居民住院，确保城镇居民正常看病就医。
3、建议上级部门在调整政策前应多进行调研，确保基金运行按“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，平稳运行。
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