0571-22931819
嘉峪关市建立起复合式医疗保险付费办法
近年来，嘉峪关市在借鉴各地付费制度成功经验的基础上，逐步建立起复合式医疗保险付费办法。
随着该市职工医疗保险个人账户配额比例的提高和特殊慢性病门诊费用补助、大病医疗保险、公务员医疗费用补助制度的建立和不断完善，截至目前，已建立较完善的复合式付费制度体系。一是服务单元付费制度为主，其他付费制度为辅的付费方式。即按我市近年来平均住院人次住院费用为基数，不分病种和单人住院费用打包付费，有效地遏制了住院医药费用的过快增长；二是门诊费用个人账户据实定点机构及时结算，结算方便、快捷；三是一般慢性病门诊费用年度内定额补助，计入医保卡后自行就医购药，对费用多的重症慢性病门诊费用实行据实结算，门诊费用、住院费用超出基本最高报销额的，可按大病医疗保险95%的比例报销，年度内报销费用连续累计计算，最高年度内可报销41万元，切实减轻了个人负担；四是按病种付费，我市有31个病种实现了单病种付费，将部分多发的大病纳入，以基本满足部分大病医疗费用需求；五是建立公务员医药费用补助制度，对医药费用自付部分进行再次补助，降低个人自付比例；六是对医保统筹支付亏损的定点医疗机构进行年终合理补偿机制，以减轻医疗机构亏损，提高收治重症患者的积极性。
声明：本站原创文章所有权归无忧保所有，转载务必注明来源；
转载文章仅代表原作者观点，不代表本站立场；如有侵权、违规，请联系qq：1070491083。
