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遵义市对医保医生实行积分管理
11月28日，遵义市人力资源和社会保障局、卫生局共同出台《遵义市基本医疗保险服务医生管理暂行办法》(以下简称《办法》)，对于医保医生实行驾驶员一样的积分管理。
如扣满积分将暂停医保医生资格。
取得医保医生资格须备案
《办法》所称医保医生，是指具有执业医师或执业助理医师资格，在定点医疗机构注册、执业，经医疗保险经办机构登记备案的医务人员。凡被卫生行政主管部门吊销执业医生、执业助理医生资格的或被定点医疗机构停止处方权的，其医保医生资格同时取消。
定点医疗机构具有执业资格的在岗医生，在县级及以上定点医疗机构执业的向市社保局登记备案，在乡镇(社区)医疗机构执业的向所属社保局登记备案，经社保部门培训考试合格的，取得医保医生资格。定点医疗机构应在显要位置公布本单位医保医生名单，便于参保人员就医时选择。
《办法》规定，今后城镇职工(居民)医疗保险基金(工伤保险基金、生育保险基金)将不予支付由非医保医生提供医疗保险服务所发生的医疗费用(急诊、急救除外)。
对医保医生
实施驾驶员模式积分管理
人社部门将对医保医生实施动态积分管理。每名医保医生像驾驶员一样实行记分制，一旦出现违规行为将被扣分。医保医生一次考核周期为12个月，一个考核周期内初始积分为10分，根据定期和不定期考核查实的违规情形进行扣分。扣分分值记录在考核周期内，在一个考核周期内，累计扣满6分，暂停医保医生资格3个月;扣满8分，暂停医保医生资格6个月;扣满10分，暂停医保医生资格1年，暂停期限可跨年度执行。情节严重的可吊销医保医生资格。在暂停医保医生资格期间，城镇职工(居民)医疗保险基金(工伤保险基金、生育保险基金)将不支付由其提供医疗保险服务所发生的医疗费用。
医保医生资格被暂停期满，需恢复医保医生资格的，须由本人提出申请并经重新培训合格后，方能恢复其医保医生资格。被暂停期满恢复医保医生资格后3个月内，被再次暂停医保医生资格的，暂停服务期限在规定期之外延长3年;连续两次被扣除年度全部积分的，终身取消医保医生资格。定点医疗机构被取消医保医生资格人数达到该医疗机构(科室)医生总数30%的(医疗机构或科室在5人以下的，比例为50%)，人社部门将暂停该定点医疗机构(科室)的医疗保险服务资格。
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