不封顶”的大病医保 为患者重塑生活信心


“大病医疗补充保险不仅给我们送来了救命钱,还让我们对继续治疗鼓起了信心。”患者王云的母亲激动地对记者说。2010年王云患上急性淋巴细胞性白血病,随后的持续治疗给家中带来了沉重的经济负担。今年10月1日起,芜湖启动大病医疗补充保险,在全省率先对高额医疗费用实行“不封顶”补偿的惠民新政策。首批符合政策规定的17位参保患者已经拿到补助金共92万余元。其中,最高补助超过14.9万元。记者从市医保中心了解到,最近又有11位患者申报,有的已是第三次申报。
芜湖大病医疗补充保险新政,规定对超过医疗保险封顶线、属政策范围内的个人自付费用,按50%的比例报销,上不封顶。对王云家来说,今年在报销了过去限额的20万元医疗费用后,对符合政策范围的费用又可以报销一半,随着后续治疗,还可以继续多次申报。“听医保中心的工作人员说,明年的政策还要更优惠,这让我们心里很安慰,肯定坚持治疗下去。”王云的母亲表示。
市医保中心工作人员介绍,为了让群众尽快享受到该项惠民政策,我市快速出台方案,决定大病医疗补充保险分两步走:第一步是对2012年度内城镇职工医疗保险的医疗费用超20万元以上、城镇居民医疗保险的医疗费用超15万元以上,属于医保政策支付范围内的个人自付医疗费用,按50%的比例给予补偿;第二步是从2013年对住院医疗、门诊慢性病等符合政策规定的医疗费用个人负担超2万元以上部分给予不低于50%的补助,上不封顶。“可以说,发生的合规医疗费用越高,补偿比例也越高。到明年政策受惠面更广、更宽,保障水平更高。”
大病保险无需个人再缴费,所需资金由医保统筹基金支付,不会增加个人负担。“随着大病医疗补充保险的启动,真正形成了我市基本医疗保险、医疗救助和大病医疗补充保险‘三位一体’的多层次医疗保障体系。”市医保中心工作人员深有感触。“从基本医疗保基本,到大病保险保大病,从封顶到不封顶,可以说是医疗保障上‘质’的突破。这一过程中,政府用于民生改善的投入在不断增加,保障水平不断提升,体现出对群众的保障从‘广覆盖’到‘高保障’的延伸,正如党的十八大提出的,为群众提供‘更可靠的社会保障’。”
市医保中心提醒,2012年的大病医疗补充保险的费用申报可延期至明年2月底结束,希望市民留意。

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