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刷医保卡买洗面奶 提前消费救命钱得不偿失
昨天，市人社局披露，万青医药海湾分店因严重违规，被取消定点零售药店资格。而万青医药则辩称，此事件为员工心生怨恨，设计栽赃，故意让暗访人员抓现行。
刷医保卡购生活用品拒提供发票
市社会保险基金管理中心透露，3月13日，该中心接到匿名投诉，反映万青药业国贸分店、海湾分店、南香里分店及五山分店，存在用医保个人账户支付生活用品的行为。次日，中心派员对前三家分店进行了暗访。其间，海湾分店员工对暗访人员在药店隔壁“万青养生馆”内购买的洗面奶进行了结算，共计101元，但拒绝开具发票，拒绝提供PO S机刷卡小票等结算资料，同时拒绝签字确认。另外两家分店未见违规现象。
在情况报告中，社保中心表示，鉴于取证困难，3月15日，该中心联合劳动监察大队组成检查小组，做好录音、笔录等取证安排，再次对上述三家分店进行暗访，但此次未见违规现象。16日，社保中心停止了万青药业海湾分店的医保服务。
其后，市人社局发出正式通知：珠海市万青药业有限公司海湾分店接受医疗保险个人账户支付生活用品购买费用的行为严重违反《珠海市社会基本医疗保险定点零售药店管理办法》第八条第五款之规定，根据《办法》第十九条第七款，予以取消其定点零售药店资格。
药店辩称是员工故意设计栽赃
但万青药业随后提供的一份加盖公章的情况说明却声称，此事为海湾分店原店长苏某和营业员杨某故意设计栽赃，二人在海湾分店开业前就一直恶意举报，并表示已对此次事件中的违规责任人做出严肃内部处理，吸取教训，立即整顿。
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珠海针对骗保有严厉处罚
去年初，天津建成了全国首个医保结算实时监控信息系统，20分钟可发现骗保并锁卡。
市人社局相关负责人告诉南都记者，目前珠海对于骗保也有严厉的处罚措施。具体到定点药店领域，明确规定定点药店仅限于销售《药品经营许可证》许可的经营项目，卫食健字、国食健字保健食品以及医疗器械、医用耗材及消毒用品。若出现下列情形之一的，由市人力资源社会保障行政部门取消其定点资格，其中包括经营场所内陈列或销售处方药、非处方药、保健食品、医疗器械、医用耗材、消毒用品以外的物品；以伪造处方配售药品、代非定点单位结算等手段套取或盗取医疗保险基金等。
至于会否参考天津，建立一套更加完善的医保监控体系，相关负责人表示，珠海将不断完善相应监控体系。
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