微山提高医疗保险最高支付限额


为进一步完善医疗保险体系,提高参保人员医保待遇水平,根据济政办字【2012】149号文件精神,微山县决定从今年起,调整城镇职工医疗保险最高支付限额和住院医疗费支付比例。
提高基本医疗保险统筹基金和大额医疗救助金最高支付限额。在一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金支付医疗费的最高限额由5万元提高到8万元。超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额8万元以上的部分,由大额医疗救助金支付90%。基本医疗保险统筹基金和大额医疗救助金最高支付限额由20万元提高到25万元。
调整住院医疗费支付比例。符合基本医疗保险支付范围的在职职工住院医疗费,在基本医疗保险统筹基金起付标准以上最高支付限额以下的,一级、二级医疗机构统筹基金支付比例分别为90%、85%。退休人员支付比例比在职职工分别提高5%。

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