0571-22931819
医保政策让老百姓切切实实地享受医疗保障
3月的一天，兴舟社区的王大姐拿着市民卡到医院付费窗口办理出院手续，她惊喜地发现，43285元的医疗费用，医院只要求她个人支付14357元。其余28928元由谁支付了呢？
其余的住院费用，因为王大姐参加了城乡居民基本医疗保险，已经直接报销了。王大姐是盐仓人，每年都参加新型农渔村合作医疗保险，去年9月，新型农渔村合作医疗保险与城镇居民基本医疗保险合并后，王大姐又立马参加了城乡居民基本医疗保险。以前的她总是抱着花点钱买个平安也好的想法，并没有想过会享受到这个实实在在的政策。今年王大姐因为脑血栓后遗症，到医院做了手术，原本还担心需要承担高额的医疗费用，预先向亲戚借了几万元钱。“如果没有城乡居民医保，这些费用肯定得自己出，现在这样就省去了好几万元。医保政策切切实实让老百姓得到了实惠。 ”王大姐说。
医保政策犹如一张巨大的保护伞，满足了参保人员的基本医疗需求。特别是去年新型农渔村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险制度整合后，老百姓切切实实地享受了城乡居民基本医疗保险带来的好处。
参加医保后看病实行刷卡结算，极大地简化了报销流程。参保人员除外伤、分娩等特殊情况外，在全市实行计算机联网管理的定点单位就诊、购药发生的医疗费用均可使用市民卡直接结算。不再需要个人预先垫付高额医药费用，也无需再到区社保中心办理结报手续。
报销比例相比过去有了大幅度的提高。首次将市级医院门诊医保费用都纳入报销范围，连续参保都可以享受20%的报销比例。成年人在市内三级医院住院费用报销比例从原来的50%提高到55%，6万元以上部分达到60%。在舟山市第二人民医院、解放军第四一三医院、舟山警备区医院、海谊医院等二级医院发生的住院费用报销比例更是从原来的50%提高到70%(王大姐的手术如果按照原来新农渔村合作医疗的报销比例只能报销得到20363元)。市内各乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)的住院费用报销比例也同时提高了5个百分点。成年人在市外定点医疗机构发生的住院费用报销比例整体提高了10%。新增了未成年人住院报销，符合医保支付规定的未成年人医疗费用300元以上至1万元部分支付70%(二级以下及相应医疗机构支付80%)，1万元以上至3万元部分支付80%，3万元以上支付高达90%。
扩大了特殊病种的范围，提高了报销待遇。特殊病种范围从原来的16种扩充到了20种，将血友病、颅脑及脊柱外伤后遗症、器官移植术后抗排异治疗、艾滋病机会感染(国家规定的免费抗病毒治疗除外)都列入了特殊病种范围。成年人特殊病种门诊报销比例达到50%，未成年人特殊病种门诊报销比例更是达到60%。
我区2012年度的城乡居民基本医疗保险参保工作已于去年9月结束，成为全市最先完成该项工作的县区。全区共有214656人参保，参保率达到98.46%。 2012年9月至2013年2月，短短半年，全区就有12万人享受了城乡居民基本医疗保险带来的好处，占全区参保总人数的50%以上。
声明：本站原创文章所有权归无忧保所有，转载务必注明来源；
转载文章仅代表原作者观点，不代表本站立场；如有侵权、违规，请联系qq：1070491083。
