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德州医保支付范围最新消息:德州18种药品纳入医保大病保险支付范围 - 医疗保险

2017-06-02 08:00:02 无忧保
      德州医保支付范围最新消息:德州18种药品纳入医保大病保险支付范围   记者从临沂市工商部门获悉,2016年度的企业年报公示工作已开始,值得提醒的是,2016年度企业年报中新增加了9项社保和统计事项。这是根据《国务院办公厅关于加快推进“五证合一、一照一码”登记制度改革的通知》要求,取消社会保险登记证和统计登记证的定期验证和换证制度,改为企业按规定自行向工商部门报送年度报告并向社会公示的政策的具体落实。   日前,市工商部门发布了《关于企业、农民专业合作社、个体工商户办理2016年度年报公示的公告》,要求凡于2016年12月31日之前在我市各级工商行政管理或市场监管部门领取营业执照的企业、农民专业合作社,应当自2017年1月1日至6月30日,通过登录国家企业信用信息公示系统(山东)报送2016年度报告,并向社会公示。2016年度企业年报中增加“参保险种类型、单位参保人数、单位缴费基数、本期实际缴费金额、单位累计欠费金额”5项社保事项和“主营业务活动、女性从业人员、企业控股情况(分级机构不填报、私营企业年报中的‘企业控股情况’固定为‘私营企业’)、分支机构隶属母公司的统一社会信用代码(仅分支机构填报)”4项统计事项。农民专业合作社年报中增加与企业相同的5项社保事项和“主营业务活动、女性从业人员、通信地址、从业人数”4项统计事项。   2016年12月31日之前领取营业执照的个体工商户,选择公示年度报告的,应当自2017年1月1日至6月30日,通过登录国家企业信用信息公示系统(山东)报送2016年度报告,并向社会公示;选择不公示年度报告内容的,应当自2017年1月1日至6月30日,向负责其登记的工商行政管理或市场监管部门报送纸质年度报告。   按时申报年报是每个市场主体的法定义务。据悉,对于未按规定期限公示年度报告的企业、农民专业合作社,或者未按规定期限报送或公示年度报告的个体工商户,工商行政管理或市场监管部门将依法将其列入经营异常名录或标记为经营异常状态,并通过国家企业信用信息公示系统(山东)向社会公示。根据有关规定,被列入经营异常名录或严重违法失信企业名单的市场主体将在市场准入、银行贷款、投融资、国有土地出让、企业上市、进出口、出入境、招投标、政府采购、驰(着)名商标认定、生产经营许可、从业任职资格、资质审核、授予荣誉称号等方面被依法予以限制或禁入。   瑞复美、易瑞沙、恩度……这些在健康人看来陌生的药名却是很多癌症病人的“救命黄金”。1月8日,记者从德州市人社局获悉,为提高对重特大疾病的医保保障力度,按照省人社厅部署,将注射用地西他滨等18种药品纳入大病保险支付范围。2017年起,参保人员在定点医疗机构或凭外配处方到定点药店购买使用上述药品产生的符合报销政策的费用,纳入大病保险合规医疗费范围,将大大减轻相关疾病参保患者的医疗费用负担。        “以瑞复美为例,其属于治疗多发性骨髓瘤的药物,25毫克21粒的规格的售价大约在5万多元。如果纳入报销范围,对参保患者来说是极大的福音。”德州市人社局一工作人员称。   为了扩大德州市医疗保险制度保障范围,提高对重特大疾病的医保保障力度。按照省里部署,经山东组织专家对药品价格、赠药方案及服务等内容进行评审谈判,确定将注射用地西他滨等18种药品纳入山东省大病保险支付范围。参保人员在定点医疗机构或凭外配处方到定点药店购买使用上述药品产生的符合报销政策的费用,纳入大病保险合规医疗费范围,按谈判确定的价格支付。   记者在此次公布的“纳入山东省大病保险支付范围药品名单”看到,包括阿斯利康制药有限公司生产的吉非替尼片(易瑞沙)、山东先声麦得津生物制药有限公司的重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)、上海罗氏制药有限公司生产的盐酸厄洛替尼片(特罗凯)等18种药物均在列,多为治疗各类癌症及其他罕见症的高价药。   届时,山东与纳入药品企业签订协议,明确药品适应症、价格(含赠药方案)、配送办法及售后服务等内容,明确双方权利和义务。按照部署,德州将做好政策衔接,针对相关药品做好责任医师、定点医疗机构和定点药店的确定工作,协商定点医药机构、有关企业做好药品配送和后续服务,及时更新信息系统,确保参保人员按时享受相关待遇。   据悉,该政策自2017年1月1日起执行。2016年12月1日后上市的纳入谈判范围的药品(通用名、剂型、规格相同),经企业申请,按谈判确定的原则签订协议纳入大病保险支付范围。

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