丁香诊所宣布接入医保支付

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　　日前好大夫在线银川互联网医院宣布接入医保，银川市民在好大夫在线互联网医院上看病不仅可以用医保个人账户支付，而且可以纳入门诊统筹，按比例进行报销。昨天丁香园旗下“丁香诊所”也宣布成为医保定点医疗机构，即日起杭州市居民在丁香诊所就诊，可以通过医保刷卡支付，不过目前只有位于滨江区的丁香诊所支持。据亿邦动力网了解，在杭州申请医疗保险定点机构需要提交：《医疗机构执业许可证》、执业医师注册证明、医疗机构用房产权证明等材料。杭州市人力资源和社会保障局官方公布的信息显示，2016年12月23日丁香诊所通过测试验收，与杭州市人社局签订基本医疗保险服务协议，同另外8家医药机构一起成为2016年杭州市公布的最后一批基本医疗保险定点医药机构。丁香诊所的医保等级属于“其他”，这意味着，如果杭州在职职工在丁香诊所住院或者属于规定病种门诊，报销起付标准为300元；医疗花费在4万元以内，可享受86%的报销。而普通门诊起付标准在1000元，享受84%的报销。（编者注：规定病种指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、儿童孤独症、精神分裂症、情感性精神病以及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。）丁香诊所公开的信息显示，诊所的成人诊金为180元，儿童诊金300元，复诊诊金为100元，不含药费和检查费。在前期的发展中，丁香诊所不设置药房，所以药品由合作的上药集团提供及配送服务。但此次成为医保定点机构时，丁香诊所已经配置了药房，但具体药房及药品医保信息，丁香诊所官方表示暂不方便透露更多。作为丁香园的线下延伸，李天天曾表示丁香诊所的功能定位之一是对标一二级医疗机构，基本是社区卫生中心、社区卫生站等中小规模的医疗机构，现在接入医保支付后，丁香诊所距离对标方向更近了一步。不过由于线下门诊的“重”模式，从2015年4月启动的丁香诊所目前仅有两家成功开业。这不是丁香诊所在保险支付的第一次突破。亿邦动力网了解到，去年9月丁香诊所与时康国际、星益健康两家保险机构合作，两家的客户可以使用保险直付诊疗费用。保险直付是保险公司将理赔前置的重要手段，也是高端国际医疗健康保险的主要标志之一。如果医疗费用属于保险保障内容范围内，患者可出示保险卡，填写保险公司理赔单后直接进行治疗，由丁香诊所向保险公司提供就诊账单，保险公司和医院直接结算，在保险范围外的则需要患者单独支付。

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