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兴义市城乡居民医保为贫困群众脱贫保驾护航

2017-04-28 17:24:51 无忧保

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  为深入贯彻落实党中央国务院、省委省政府新阶段扶贫开发决策部署,创新扶贫体制机制,有效遏制和减少“因病致贫、因病返贫”,切实发挥医疗救助保障对防贫、脱贫的重要作用,兴义市主要开展了以下工作,助力贫困群众医疗脱贫工作。

  一是为全面推进我市精准脱贫工作,提高城乡贫困人口医疗救助保障水平,制定了《兴义市提高城乡贫困人口医疗救助保障水平推进精准扶贫实施方案》,明确了保障对象、部门职责及工作措施。

  二是精准识别我市建档立卡因病致贫、因病返贫人员,并在系统内进行标识,确保建档立卡贫困人员能够享受基本医疗保险报销起付线减半、大病保险报销、民政医疗救助、计生医疗扶助、财政资金帮助等保障机制。

  三是明确异地搬迁人员相关政策。对异地扶贫搬迁人员,按照“性质不变,渠道不变、整合使用”原则,由迁出地医保部门准确识别认定搬迁对象是否参保,将搬迁人员名单建档及变更等情况上报州医保中心及迁入地医保经办部门。对易地扶贫搬迁对象迁入我市人员,已在原居住地参加城乡居民基本医疗保险的,由我市经办部门与州医保中心完善搬迁人员信息变更工作。对易地扶贫搬迁未参保人员,在办理相关搬迁手续后,可到当地人社部门补办参保手续,并报州医保中心进行系统标识。凡迁入我市异地扶贫搬迁人员,与我市建档立卡贫困人员享受同等医疗待遇。

  四是加强医疗机构管理,规范医疗服务行为,落实医疗扶贫工作。我市医保经办部门根据医疗保险基金联席会议管理制度有关规定,不断加强对定点医疗机构监管力度,定期对易地扶贫搬迁人员及建档立卡贫困人员就医情况加强督查,严格规范医疗服务行为,要求定点医疗机构因病施治、合理用药、合理收费,开辟易地扶贫搬迁对象就医绿色通道,确保我市精准扶贫医疗救助保障制度落到实处。

  2016年,我市建档立卡精准贫困户有13977户40876人(此数据为医改办提供),其中共有48161人次建档立卡贫困人口获得医疗补偿报销,共发生医疗总费用2749.68万元,政策范围内费用2336.37万元,共报销1885.60万元(其中基本医疗保险报销1755.70万元,大病二次报销129.90万元)。从上述数据来看,实际报销比例达68.58%,政策范围内报销比例达80.71%,同时对建档立卡贫困人口,民政部门根据工作方案给予医疗救助,切实减轻了贫困人群的医疗负担,确保建档立卡贫困人口不再因病致贫。

  总之,在各级政府及上级业务主管部门的精心指导下,我们将继续按照相关文件要求落实贫困人口其他优惠政策,全心全力为贫困人口脱贫保驾护航,提供更全面、更高效的医疗保障。

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