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昆明医保:生娃不用再垫钱医保直接可结算

2017-06-28 09:58:51 无忧保

  无忧保医疗保险早报:去定点医院生娃也可以像住院一样直接结算了,定点医疗机构将于7月底公布……昨日,昆明市人社局召开新闻发布会,7月1日起,昆明将全面实施职工基本医疗保险、生育保险两险合并试点。参加城镇职工基本医疗保险的同时参加生育保险,由医疗保险经办机构统一经办管理,用人单位将停止单独缴纳生育保险费。

  “以前不少用人单位可选择性为员工提供保险,两险合并意味着为员工购买医疗保险就要购买生育保险。”昆明市人社局相关负责人表示,目前,昆明市约有86万在职职工购买了生育保险,两险合并后,预计生育保险的参保人数将增长至105万人左右。

  目前,昆明市人社局正在会同卫生、财政部门另行制定昆明市生育保险定点医疗费结算办法。在确保医疗质量不下降的前提下,降低一定的服务费用,让参保人在生育时,个人支出部分比现在大大降低。

  办法出台后,参保人在昆明市生育定点医疗机构就医,其生育的医疗费用,就可以像现在住院费用一样,由医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。

  考虑到参保人就医层次的不同,即使是选在非生育保险定点医疗机构生育的参保人,生育医疗费用也可以由用人单位统一领取支付给职工。而职工因生育引起合并症和并发症的住院医疗费用,按照城镇职工基本医疗保险有关规定执行。

  昆明市人社局相关负责人表示,结算办法将于7月底正式公布,在办法公布前,仍采用用人单位统一报销的方式支付给职工。

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标签:   昆明医保职工医保医保结算  

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