浙江省医保新政：嘉兴一市民手术住院3天自己只付8.9元

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　　浙江省医保新政：嘉兴一市民手术住院3天自己只付8.9元

　　今年8月，省人力资源和社会保障厅等四部门联合印发了《关于进一步调整完善职工基本医疗保险个人账户有关政策的通知》，其中关于历年个人账户结余扩大使用范围、家庭共济等新规获得了社会广泛关注。从文件出台到现在，我市医保新政实施情况如何？小编昨天走进医院和社保经办部门，了解职工医疗个人账户政策调整给市民生活带来的新变化。

　　一份结算表折射惠民新政

　　昨天上午，61岁的吴阿姨正在市中医院办理出院手续，3天前她因为老年性白内障住院，经过手术治疗，她的视力状况恢复得不错。

　　“您只要支付8.9元现金即可。”工作人员告诉吴阿姨，她简直不敢相信自己的耳朵。住了3天院，只要付8.9元？这时，医院工作人员递给她一张医疗费用结算表，从表上可以清楚地看到，吴阿姨此次住院产生的总费用是7932.95元，包含床位费、检查费、化验费、手术费等，其中个人自费部分是816.91元，在医保新政实行前，这部分需要个人使用现金全额支付，而现在直接从参保人员的历年账户结余中扣除。结算表上显示，吴阿姨的历年账户结余有808.01元，可以全部用来支付自费部分，所以自己还需要再支付8.9元现金。

　　小编从市社保局医疗待遇处了解到，医保参保人员的个人账户分为当年账户和历年账户，参保人员当年账户未使用完结转至下一年度的，即为历年账户。过去个人在医疗中产生的一些自费医疗费用需要个人现金支付，但现在这部分费用可以通过历年账户支付。

　　职工医疗个人账户政策调整实施后，职工基本医疗保险参保人员就医时可以直接用本人市民卡中的历年账户余额支付应由个人承担的自负、自费医疗费用，也可用于支付使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用。

　　据介绍，浙江省药品目录、诊疗目录分为甲、乙、丙三类，甲类全部纳入医保支付范围，乙类是部分纳入医保支付范围，丙类不纳入医保支付范围。新政实施后，历年账户可以用于支付丙类的费用以及乙类中需要个人自理部分的费用。需要注意的是，自费医疗费用指的是定点医药机构提供的医疗类服务项目及药准字类药品，滋补品、保健食品（含药食同源中草药）、医疗器械和伙食费、空调费用等非治疗性项目（药品）不在支付范围。

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