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南京人社部门详解儿童医保政策 3种方式可缴费

2017-10-30 08:00:02 无忧保

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近日,市人社局在官方网站上详细解读了儿童参加居民医保的参保、缴费、就诊、待遇等政策。

参保手续如何办理?

1 具有本市城镇户籍(江南六区及原大厂区),且没有参加新型农村合作医疗的儿童,携身份证、户口簿及其他证明材料到户籍所在地街道劳动保障所即可办理参保。

2 非本市城镇户籍的进城务工人员的子女(其父母一方已参加本统筹地区社会保险的)、《南京人才居住证》持有人的未成年子女,也可至暂住地所在街道劳动保障所参保。

医保卡办好了怎么用?

普通门诊:以年度累计费用计,400元以上部分由个人自付,400元以下社区医院就诊可以报销60%,非社区医院可以报销50%。

门诊大病免起付标准,医保范围内费用报销80%或85%。

住院报销:

医院等级 三级医院 二级医院 一级医院

起付标准 500元 400元 300元

起付标准以上报销 80% 90% 95%

在一个自然年度内多次住院的,起付标准逐步降低,第二次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算,但最低不低于150元。

在此基础上,儿童生了大病,可享受大病保险待遇。一个自然年度内,儿童发生的基本医疗保险支付范围内的住院和门诊大病的医疗费用,个人自付费用:

2万元以上到4万元部分,支付50%;

4万元以上至6万元部分,支付55%;

6万元以上到8万元部分,支付60%;

8万元以上至10万元部分,支付65%;

10万元以上部分,支付70%。

就诊时发现卡里没钱,交的钱哪儿去了?

居民医保不设个人账户,大家的缴费全部纳入统筹基金。

2017年度居民医保缴费时间为今年11月1日至12月25日,儿童个人缴费标准为每人150元/年。

市社保中心相关人士提醒,断保后只能在下一年度重新投保,中间的空窗期无法补缴费用,也不能享受报销政策。因此12月25日之前,家长一定要记得为孩子缴纳医保费用。

3种方式缴纳2017年度居民医保费

1.网上缴费渠道:通过“支付宝”城市服务、“我的南京”APP、工商银行网上银行和手机银行均可完成缴费。

2.委托工商银行代扣代缴:至任一家工商银行柜面,办理社保代扣关联手续。如已建立社保代扣关系,需在2016年12月25日前,将费用存入已建立社保代扣关联关系的银行卡中,由工商银行统一代扣。

3.工商银行柜面缴费:2016年12月25日前,凭社会保障卡(市民卡)或居民医保参保登记表到工商银行柜面直接缴费(少量非现金业务网点除外)。

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标签:   医保人社人社部人社部门医保政策  

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