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最新广州城乡居民大病医保政策

2017-10-30 08:00:02 无忧保

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城乡居民大病医保

广州城乡居民大病医保自2014年9月1日开始实施,覆盖所有城乡居民基本医保参保人。

报销额度

全年累计超过1.8万元以上部分,大病医保金额外支付50%;

对于超过最高支付限额的(即超出18.28万元后所对应的基本医疗费用部分),由大病保险金额外支付70%。

小编提醒:医疗保险报销只限定本人使用,小孩生病了,是不能用父母医保报销的!一定要记得给孩子参加城乡居民医保。目前治疗14岁以下儿童急性淋巴细胞性白血病的费用最多大概是30万元,医保能报销70%~80%。照此折算,个人的自付费用大概在6~9万。

城镇职工医保

职工医保参保人按照规定享受普通门诊、住院、门诊指定慢性病、门诊特定项目、指定单病种及个人账户待遇。

职工重大疾病医疗补助

在一个职工医保年度内,统筹基金支付额累计超过最高支付限额(封顶线)后,参保人所发生的住院及门诊特定项目基本医疗费用,由重大疾病医疗补助基金按95%比例支付,门诊指定慢性病、普通门诊基本医疗费用由重大疾病医疗补助基金按相应规定的标准支付,累计最高支付限额为上年度本市在岗职工年平均工资的3倍,如2016职工医保年度的标准为243513元。

职工医保报销细则复杂,可在广州医保管理网查看《广州市职工社会医疗保险就医指南》全面了解!

网址收下(复制网址在浏览器打开就可以看啦):

小编提醒:职工医保报销,与医保定点息息相关!

现在,在广州选医保定点,再也不用专门跑一趟医院了!广州医保微信公众号将自12月1日起上线门诊选点、在线挂号等多项便民新功能,在家动动手指,就可以轻松办好定点。

申请医疗救助

万一出现重特大疾病,就算不属于低保户等民政救助困难群体,就算不是广州市户籍,就算有医保报销,在广州一样可以向民政部门申请政府性的医疗救助,在医保报销之外最高能报33万元。今年1~10月,申请享受政府因病致贫人员医疗救助的广州普通居民有1700多人。

案例

广州白血病患者医保外获10多万医疗救助——

在过去几年接受过广州市民政部门“因病致贫”人员医疗救助的人群中,就有白血病患者。家住白云区京溪街普通市民李小姐2014年患上了急性髓系白血病,50万手术费用报了职工医保后,还获得了10多万元的医疗救助,极大地缓解了家庭负担。

下面的图解帮你全面了解

广州医疗救助政策

↓↓↓

如果你是广州市户籍——

如果你是非广州市户籍——

想申请医疗救助前,可以去这里了解相关政策——

社会基金会救助

除了医保报销和申请医疗救助,重大疾病患儿及其家庭还可以向慈善基金求助。

广州伟博儿童福利基金会

资助对象:贫困家庭重病儿童(先心病、血液病等),每例最高资助2万元。

联系方式:广州市竹丝岗二马路49号102室,咨询电话:020-87301952。

中国红十字会小天使基金会

资助对象:14周岁以下患有白血病且家庭经济贫困的儿童,其本人可作为申请人,或由家长(法定监护人)作为代申请人。

申请方式:

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标签:   医保医保政策大病医保居民大病医保  

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