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根据《关于开展2017年度城镇居民基本医疗保险参保登记缴费工作的通知》（并人社发【2016】40号）为进一步做好城镇居民参加医疗保险参保登记、缴费工作，现将有关事项通知如下：
一、参保范围
不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业城镇居民、各级各类在校学生（包括大、中、小学、职高、中专、技校）、少年儿童。灵活就业人员、农民工及其子女等流动人员。
二、参保时间
每年9月1日到12月20日为集中办理申报、参保、缴费时间。享受城镇居民基本医疗保险待遇时间为缴费次年1月1日至12月31日。
三、参保登记及缴费办法
符合条件的人员可到所在社区进行参保登记，学生可在学校或社区进行参保登记。
四、参保所需材料
（一） 新参保居民
1、成年人提供《户口簿》、《身份证》原件及其复印件、两张近期免冠一寸彩色照片；未成年人提供《户口簿》原件及其复印件、两张近期免冠一寸彩色照片。
2、低保对象提供《低保证》原件及复印件；低收入家庭60周岁以上的老年人（暂按低标准）提供民政局相关证明及复印件；重度残疾人提供《残疾证》原件及复印件。
（二）续保居民
提供《城镇居民基本医疗保险诊疗手册》复印件及身份证复印件；在校学生在社区续保，需提供学校证明。
五、城镇居民缴费标准
注：享受杏花岭区城镇低保待遇的居民（第三、四季度在册的城镇低保居民）免费享受居民医疗保险待遇。
六、有关政策宣传
1、在我市居民医保定点医疗机构住院就医，不需要任何转诊手续，住院实行即时结算，参保患者在办理出院时只需支付个人应负担部分的医疗费用。报销最高封顶线47万元（基本7万元+补充医疗40万元）。
2、起付钱：根据所住定点医院等级（一级、二级、三级），一年中首次住院起付标准分别为200元、400元、800元；第二次住院的起付标准减半执行；第三次以上住院的不再设起付标准。
3、报销比例：根据所住医院等级（一级、二级、三级），报销比例分别为85%、75%、65%；急诊报销比例55%；转诊外地三级医院比例为60%。
4、未成年人门诊意外伤害报销比例为80%，年最高支付限额为2000元。
5、生育报销：连续缴费满两年以上且继续参保的并且有计划生育准生证，从出院之日起九个月内到参保所选首诊医院的属地医保中心办理生育报销，顺产生育医疗费用报销1200元，剖宫产生育医疗费用报销2200元。
6、门诊基金：成年人每年40元，未成年人每年25元，可累计使用。在本人选定的首诊定点医院及所辖的定点社区卫生服务中心（站）使用。
7、非参保期出生的新生儿，在取得我市城镇户籍后，在户籍所在地只参保登记，不交费，享受本自然年度内居民基本医疗保险待遇。
太原市杏花岭区城镇职工基本医保中心
2016年9月1日
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