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11月1日,海南省社保局与吉林省医保局在海口签订异地就医直接结算补充协议。这意味着,在海南就医可以直接结算的吉林省参保人不再局限于省本级和长春市两个区域,而是扩大到吉林省全省13个统筹区,并且结算方式也由原来的延时结算升级为即时结算。
2011年,海南省社保局与吉林省医保局和长春市医保局分别签订了异地就医结算合作协议。几年来,吉林省本级和长春市累计有197人次在海南就医享受到直接结算的便利,发生医疗总费用275.57万元,其中医保基金支付210.13万元。
随着吉林省异地就医结算平台的建立和完善,吉林省所辖州、市通过省级平台与海南建立合作关系成为可能。吉林省医保局与海南省社保局经过协商并签订补充协议,将双方合作范围扩大到两省全域,使更多的参保人享受到异地就医直接结算的便利。
此次合作的扩面升级,还将结算方式由原来的延时结算升级为即时结算。即当异地就医发生时,医保目录互认,采用就医地的《诊疗项目》、《药品目录》、《医疗服务设施项目》,按参保地医保待遇标准,参保人的就医信息由就医地定点医院通过当地省级异地就医结算平台传给参保地经办机构异地就医结算平台,结算系统自动审核结算,参保人在就医地定点医院即时结账(参保人只需支付个人应付部分),无需等待,具有即时、便捷、高效的特点。
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标签: 医保