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就医转诊更快捷
为了让参保人员更便利地就医,医疗保险经办机构简化了就医、转诊流程,让参保人员享受到优质、高效的医保服务。
1.市内就医:凭本人社会保障卡在市内定点医院就诊住院。出院后结清个人负担部分,医保基金负担部分由医疗保险经办机构与定点医院直接结算。
2.外转就医:参保人员因病确需转市外治疗的,由二级以上医院住院医师填写转诊转院审批表,报医保经办机构批准备案后,方可转院(急诊可先住院并在5个工作日内办理手续)。参保学生、居民在放假回原籍或在国内旅行、探亲期间,因急诊抢救在外地医疗机构住院的,应在5个工作日内,到参保的医保经办机构办理登记备案手续。
转往外地医疗机构诊治的医疗费,在异地就医联网结算医院,患者按异地就医联网结算要求办理相关手续后,出院时直接结算。未实行异地就医联网结算的医院,先由个人垫付,治疗终结后,携病历复印件(加盖医院公章)、有效票据、费用总清单、身份证复印件、建行账号复印件,到所在医疗保险经办机构审核报销(进入大病的到大病报销窗口审核报销)。
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