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一、参保对象：
宜兴市居民基本医疗保险的参保对象是指本市行政区域范围内职工基本医疗保险制度覆盖以外的，本市户籍的城镇和农村居民，以及本市各类学校的在校学生。
本文涉及政策对象是指除参保学生以外的其他参保居民。
二、2017年筹资标准：
2017年宜兴市居民基本医疗保险筹资标准为总额740元/人.年，其中市级财政补贴295元/人.年，镇（园区、街道）财政补贴185元/人.年，个人自负260元/人.年。
最低生活保障对象、城市“三无”对象、农村五保对象、孤儿、享受民政部门定期定量生活补助费的60年代精减退职职工、民政重点优抚对象（以民政局核定人员为准）以及市总工会核定的城镇特困职工可以享受参保救助，凭提供的有效证件免费参加居民基本医疗保险，个人自负部分由各镇（园区、街道）或村（社区）财政承担
三、补偿办法：
参保人员在参保年度内（2017年1月1日—2017年12月31日）发生的医疗费用按以下办法补偿：
（一）门诊医疗待遇
1、普通门诊：参保对象发生的门诊医疗费用，按下列规定享受相应的居民基本医疗保险待遇。
（1）普通门诊医疗补助范围：参保对象在本市定点医疗机构门诊时发生的药品可报费用（即属于宜兴市居民基本医疗保险补偿范围内的费用，下同）和门诊普通诊察费。
（2）普通门诊医疗补助标准：按可报药品费用的40%结报补偿；每人每日享受一次刷卡补偿，且单次补偿限额37元；每人每年累计最高补偿额350元。
2、特殊病种门诊：符合条件的特殊病种可以享受特殊病种门诊医疗补助，具体补助标准见表一，表中“门诊补助结报范围”所指的门诊医疗费用是指符合居民基本医疗保险补偿范围内的费用。
表1：
特殊病种种类
门诊补助结报范围
结报比例
年度最高支付限额
尿毒症
血透治疗和腹透治疗
本市定点医疗机构支付70%
市外公立医疗机构支付60%
30000元
与尿毒证相关的检查费用
70%
700元
相关并发症的药费
70%
3500元
器官移植
器官（限肝脏、肾脏、肺脏）移植后进行的抗排异治疗所需药品费
50%
10000元
恶性肿瘤
化学、放射治疗的治疗费，抗肿瘤类用药（不包括辅助用药）、中草药费（需要公办医疗机构的）以及恶性肿瘤相关的检查费
50%
10000元
白血病
白血病所需的相关药品费（不包括营养药费），白血病门诊化学、放射治疗的治疗费，以及与白血病相关的门诊辅助检查费
50%
10000元
系统性红斑狼疮
门诊药品费
50%
5000元
矽肺
相关治疗的药品费
50%
3000元
精神病
精神病所需的药品费
50%
2000元
帕金森氏综合症
帕金森氏综合症所需的药品费
50%
2000元
耐多药肺结核
门诊治疗费
50%
2000元
I型糖尿病
门诊治疗费
50%
2000元
甲旁亢
门诊治疗费
50%
2000元
急诊患者24小时以内因抢救无效死亡
门诊费用
50%
2000元
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