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《天津市人民政府关于进一步完善医疗保险制度的意见》（以下简称《意见》）日前正式发布。
天津市人力社保局总经济师 高连欢：《意见》提出，扩大居民医保门诊报销范围。由目前只在一级医院报销扩大到开展公立医院改革的二级医院，如果扩大到全市范围，预计每年增加医保基金支出1亿元。针对门诊年底突击消费问题，文件提出未消费门诊额度跨年转移到住院、下调门槛线的措施。
同时，《意见》规定，参保人员门诊就医，医疗费用连续1年、2年、3年及以上未超过起付标准的，转年起付标准分别降低100元、200元、300元，引导参保人员减少不必要的门诊消费行为。参保人员门诊费用未达到最高支付额度的，差额部分可转移到本人以后年度的住院最高支付额度中，并逐年累加计算，只增不减。对于重特大疾病患者、困难群体，《意见》提出，将通过多项政策联动，实现精准保障、兜底保障。
天津市人力社保局总经济师 高连欢：针对有重大社会影响的重大疾病、罕见病，实行病种付费，通过谈判等方式，将特种药品纳入保障范围，建立精准保障制度。同时探索利用部分基金结余，托底保障重特大疾病患者，以减少家庭医疗费用负担。
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