个人社保网 0571-22931819

2015安吉县城乡居民基本医疗保险政策详解

2017-11-03 08:00:01 无忧保

  无忧保早报:无忧保不仅是优质社保缴纳平台,还要做个体社保利益的捍卫者,根植用户,服务用户,关注国家政策,解读地方信息,实时跟进,解决个体社保缴纳和享受社会保障遇到的各个疑难问题。

一、2015年城乡居民医保的参保范围和对象有哪些?

1、具有本县户籍,未参加职工基本医疗保险(以下简称职工医保)的城乡居民;

2、与本县户籍城乡居民结婚成家的未在户籍地参加基本医疗保险的非本县户籍配偶及子女;

3、本县人才引进人员的未在户籍地参加基本医疗保险的非本县户籍配偶、父母及子女。

二、城乡居民到哪里去缴纳参保费用?

城乡居民以户为单位统一到户籍所在村(居)委会参保缴费。

三、2015年城乡居民医保的筹资标准是多少?

2015年筹资标准为每人800元,其中:

1、个人缴费:265元/人。

2、财政补助:各级财政补助535元/人(含健康体检费和大病保险费),其中乡镇(街道)财政补助105元/人,县及以上财政补助430元/人。

四、哪些特困人群可以减免费用?

城乡低保户、五保户、重点优抚对象、重度残疾人补助金享受者、独生子女死亡不再生育收养及4级以上残疾独生子女的父母、孤儿和困境儿童,个人缴费部分全部由县财政全额补助;上述人员以外的持证残疾人,个人缴费部分,个人承担135元,县财政补助130元。

五、2015年城乡居民医保的缴费时间:

2015年度城乡居民医保缴费时间为:2014年12月10日至12月31日。医保年度为2015年的1月1日至12月31日。

六、普通病种住院如何报销?

起付标准和支付比例:

县内乡镇卫生院住院起付标准为300元,300元以上部分报销85%。

县内县级医院(含湖州三院精神病治疗)住院起付标准为600元,600元以上部分报销70%。

县外定点医疗机构住院起付标准为1500元,1500元以上部分报销55%。

县外非本县定点医疗机构(为当地定点医疗机构)的住院费用个人自理30%后,按县外医保定点医疗机构住院标准执行;县外非本县定点医疗机构又非当地定点医疗机构的不予报销。

同一医保年度内多次住院的,第二次起的住院起付标准以入院起付标准的50%计算。

低保户参保人员住院报销比例在上述基础上乡镇医院提高10﹪、县级医院提高20﹪。

七、住院最高报销额度多少?报销截止时间如何规定?

1、2015年医保年度住院最高支付限额为28万元(以出院日期为准累计计算)。

2、住院医疗费用报销截止时间为2016年3月31日。

八、重大疾病有哪些?住院如何报销?

1、将尿毒症、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗塞、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、儿童苯酮尿症和尿道下裂、14周岁以下儿童白血病和14周岁以下先天性心脏病纳入重大疾病保障范围。其中将14周岁以下儿童白血病和14周岁以下儿童先天性心脏病的住院报销比例在普通病种住院医疗待遇基础上提高20%,其他重大疾病的住院报销比例在普通病种住院医疗待遇基础上提高5%。

  无忧保注册用户数突破100万,成为个体社保在线缴纳领域体量最大、功能最全、覆盖最广的平台,全面开启中国个体社保自由缴时代,同时也奠定了无忧保中国个体在线社保第一品牌的行业地位。了解详情请咨询: 4001118900

标签:   基本医疗保险基本医疗医疗保险保险医疗  

声明:本站原创文章所有权归无忧保所有,转载务必注明来源;
转载文章仅代表原作者观点,不代表本站立场;如有侵权、违规,请联系qq:1070491083。

个人社保网 全国统一客服专线: 0571-22931819

//staticpc.shebaoonline.com