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2017年城乡居民医疗保险政策解答

2017-11-06 08:00:01 无忧保

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城乡居民医疗保险是在原农村合作医疗和城镇居民医疗保险的基础上整合成立的城乡居民医疗保险制度,那么,2017年城乡居民医疗保险政策到底是怎么样的呢?下面就跟着小编一起看看吧!

城乡居民医疗保险是在原农村合作医疗和城镇居民医疗保险的基础上整合成立的城乡居民医疗保险制度,那么,2017年城乡居民医疗保险政策到底是怎么样的呢?下面就跟着小编一起看看吧!

2017年城乡居民医疗保险政策解答

一、什么是城乡居民医保?

答:原城镇居民医保和新农合整合后为城乡居民医疗保险。

二、参保对象有哪些?

1、本市户籍的城乡居民(包括在县外就读但未在学校所在地参加基本医疗保险的本县户籍学生)。

2、本市中小学校、大中专(职)院校、特殊学校的市外户籍学生,包括港澳台籍学生。

3、持有居住证的市外户籍居民。

4、就业转失业、个体工商户、灵活就业等中断职工医保的人员,以及享受城镇职工退休待遇但未享受职工医保待遇的人员。

三、参保缴费时间?

1、2017年集中办理时间为:2016年12月1日至3月31日。以后每年9月1日至12月31日。

2、未及时在集中办理期参保缴费的居民可在次年内办理。

四、参保缴费地点?

1、在户籍所在地的村(社区)。

2、持居住证的,在居住地所在的村(社区)。

3、在校学生由所在学校统一组织参保缴费。

五、新参保登记时应提供哪些证件和资料?

答:应以户为单位(学生除外),填写《居民医保参保缴费登记表》,并提供户口簿或居住证、身份证。

六、缴费标准是多少?

答:2017 年居民医保分为两个档次:一档为 180 元;二档为 280 元。

七、两个档次的差别是什么?

答:1、门诊报销限额:一档100元/人·年;二档200元/人.年。2、二档比一档住院报销比例高 10 个百分点。3、医保最高支付限额一档15万元/每年,二档 20 万元/每年。

八、一档二档的报销比例有什么不同?

答:住院起付标准和报销比例不同(定点医疗机构的等级不同,报销比例则不同):一档起付标准市内为 200 元、400 元、600 元、 900 元, 报销比例为 90% 、80% 、70% 、 60%; 市外常住地为 400 元、600 元、900 元,报销比例为 80%、70%、60%;市外非常住地为 600 元、900 元、1350 元, 报销比例为 80%、70%、50%。

二档起付标准市内为 200 元、400 元、600 元、900 元,报销比例为 95%、90%、80%、70%;市外常住地为 400 元、600 元、900 元, 报销比例为 90%、80%、70%;市外非常住地为 600 元、 900 元、1350 元, 报销比例为 90%、80%、 60%。

九、对学生和未成年人在缴费和待遇方面的照顾政策

答:政府对未满18周岁的未成年人和在校学生按第一档缴费标准缴费,按第二档待遇标准享受医保待遇。

十、政府对特殊人群缴费有哪些补贴?

答:1、城镇三无人员和农村五保对象、1、2级的重度残疾人、重点优抚对象、见义勇为牺牲人员直系供养亲属、计生特扶对象、被征地人员,由政府按第二档标准代缴(其中未满18周岁的未成年人及在校学生按第一档标准代缴),个人不缴费。

2、低保对象和建档立卡贫困人口,由政府按第一档标准代缴。此类人员可选择第二档缴费标准,但政府只按第一档标准代缴,差额部分由本人承担。

3、低收入家庭中60周岁以上的老年人和未满18周岁的未成年人、3、4级的残疾人,由政府按第一档标准的60%给予补助。此类人员可选择第二档次,但政府代缴补助不变,差额部分由本人承担。

上述补助对象中,同时具备两种及以上补助条件的,按就高原则,只享受一种政府补助。

十一、补充医疗保险的缴费标准?

答:1、未满18周岁的未成年人和中小学、大中专(职)院在校学生:20元/人.年。

2、成年人:55元/人.年。

补充医疗保险可自愿选择参加,但必须与基本医疗保险费同时缴纳。

十二、补充医疗保险的待遇是什么?

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