《东营市医疗保险门诊慢性病鉴定工作规程》正式实施

　　无忧保医疗保险早报：从东营市人社局获悉，2017年度秋季门诊慢性病鉴定工作于近日完成。此次鉴定工作是按照今年10月1日起颁布实施的《东营市医疗保险门诊慢性病鉴定工作规程》组织开展的。本次共计申报病种628个，鉴定通过497个，通过率为79%。

　　据了解，为方便参保患者申报门诊慢性病，自今年10月1日起，东营市正式实施了《东营市医疗保险门诊慢性病鉴定工作规程》。同旧的规程相比，新规程具有四个方面的特点。

　　首先，增加了鉴定次数，缩短了待遇等待期。鉴定次数由一年两次增加至一年四次，享受待遇起始日期由半年为一个节点更改为一季度为一个节点，进一步确保参保患者及时享受到门诊慢性病医疗待遇。今后，参保患者可于每季度前两个月到所属社会保险经办机构报名，门诊慢性病鉴定工作一般在每年的3月、6月、9月、12月组织。

　　其次，规范了鉴定流程，确保鉴定结论客观公正。一方面，对鉴定专家进行提前封闭管理，鉴定过程中实行“分组鉴定”的办法，医学检查组负责病史采集和记录辅助检查结果，医学评定组负责出具鉴定意见。另一方面，鉴定现场实行“分区管理”，设身份识别区、等候区和鉴定区，实行全程监控，保证了鉴定过程的公正透明。同时，对鉴定结果进行网上公示，让参保患者一起参与监督，进一步确保鉴定结果的客观公正。

　　再次，增加了救济途径，保障参保患者合法权益。参保患者对初次鉴定结果有异议的，可在公示期内书面提出再次鉴定的申请，市社会保险经办机构将组织二次现场鉴定，以确保参保人员的合法权益。

　　此外，建立了动态管理机制，提高基金使用效率。改变了以往三年一复审的做法，慢性病证不再设有效期，社会保险经办机构将对门诊慢性病人诊疗情况进行实时监控，对诊疗信息异常的，通过资格复审实行动态管理。

　　据介绍，10月24日至26日，东营市按照新规程组织开展了2017年度秋季门诊慢性病鉴定工作。本次共计申报病种628个，鉴定通过497个，通过率为79%。同时，市社会保险管理服务中心提醒通过鉴定的参保患者，应尽快办理资格确认和定点备案手续，确保及早享受门诊慢性病医疗待遇。

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