无忧保医疗保险早报:日前,辽宁省沈阳市发布《沈阳市进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案》。今年底,全市将启动医保支付改革,研究制定按疾病诊断分组付费的实施方案,启动付费试点工作。到2020年,多元复合式医保支付方式将覆盖全市所有医疗机构及医疗服务。
《方案》明确,针对不同医疗服务特点,推进医保支付方式分类改革。实行按病种、按定额、按人头、按床日等多元复合式医保支付方式。
《方案》要求,探索建立按疾病诊断相关分组付费体系。按疾病病情严重程度、治疗方式复杂程度、患者个体特征和资源消耗水平等进行病种分组。加快提升医保精细化管理水平,逐步将按疾病诊断相关分组用于实际付费并扩大应用范围。
《方案》提出,将符合规定的家庭医生签约服务费纳入医保支付范围。探索将家庭医生签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队。探索符合中医药服务特点的支付方式,鼓励提供和使用适宜的中医药服务。
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