榆林城镇医保报销范围调整 过度医疗现象患者可申诉

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　　一位网民通过榆林“百姓问政”平台，对我市医保政策提出的几点建议，相关部门也作了相应回复。那么，网民提出的问题和建议是否真实和可行，记者到相关部门进行了采访。

　　网民称：医保报销中存在重病大病才能报销和过度医疗问题，建议严格审核

　　这位网民在建议中说，目前榆林市职工医保的报销项目整体给人的感觉就是只有得了重病大病才能报销医药费，而同时，医院方面有时一些病本来不需要住院，但是为了医院的利益让患者住院，然后自己掏腰包治病，导致职工居民医保就形同虚设了。为此，这位网民建议制定医疗报销项目应该根据实际病情而定，建立动态调整医保报销项目；建议严格审核医院住院制度，防止“小病大治、无病乱治”的问题；建议建立特殊申请制度，针对特殊病情可以根据实际情况申请报销。

　　参加城镇基本医疗保险后的报销范围

　　对于网民反映的普通疾病报销和重病大病报销的问题，榆林市医保中心工作人员告诉记者，在普通门诊就医时，参保职工可使用医保个人账户资金刷卡消费，参保居民享受门诊统筹报销政策，我市将凡符合临床疾病门诊就医标准的均纳入门诊统筹支付范围。

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