南昌广州下月起医保实行联网异地结算

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　　下月起，异地安置到广州的南昌市级职工医保参保人员可在广州刷卡看病了。昨日，记者从南昌市医保处获悉，2012年泛珠三角区域部分省及省会城市社会医疗保险异地就医即时结算合作(南昌—广州)试点将于8月1日启动。届时，“南昌—广州”两地医保将实行联网异地结算。南昌共有15家医院与广州44家医院合作，此次合作将是全国首例医保实现跨省结算。

　　下月起医保实行联网异地结算

　　2011年6月，南昌市与广州市、福州市、长沙市、南宁市、成都市6个省会城市及湖南省、海南省、云南省3个省级医疗保险经办机构，共同探索实施泛珠三角区域医疗保险参保人异地就医即时结算工作，为实现全国范围内医疗保险异地就医即时结算提供一块“试验田”。

　　历时一年，全国首例“南昌—广州”异地联网结算试点将于8月1日启动。南昌市医保处副处长龚厚玲介绍，该市目前城镇基本医疗保险的参保人数达191万人，每年发生的异地就医有上万人次，主要包括常驻外地与异地安置人员、转诊转院人员以及出差、探亲等人员。

　　龚厚玲表示，“南昌首批共有430份异地就医卡将于近期寄往广州市。试点成功之后，陆续将有泛珠三角区域的定点城市加入，预计汇集人数将达1亿多人。”

　　目前仅针对异地安置的参保职工

　　龚厚玲表示，此次开通异地医保即时结算主要是针对南昌市级职工医保参保人员，在广州异地安置的。参保人员到异地出差探亲看病的，并不纳入此次即时结算，另外参加了南昌市城镇居民医保的暂时还未开通此业务。

　　据了解，在广州异地安置时间在半年以上，拥有城镇职工基本医疗保险者，参保人持身份证、社会保障卡到南昌市医保处二楼大厅即可办理异地就医卡，随到随办(2012年8月1日之前已经办理了广州异地安置手续的参保人无需再重复办理，南昌市医保处将采用挂号信方式将新的异地就医卡寄达参保人)。

　　同时，参保人在广州选定的定点医疗机构住院就医时出示异地就医卡及本人身份证，即可在医院按参保地医保政策结算费用。

　　异地就医医保政策按参保地规定执行

　　异地即时结算按照什么样的报销比例？龚厚玲告诉记者，根据目前的规定，异地就医即时结算报销目录是按照就医地来执行的，然后报销比例政策是按照参保地政策执行，也就是说到广州看病，报销目录是按照广州医院的，报销比例按照南昌的。

　　据悉，此次首批参与“南昌—广州”医保异地联网结算的有南昌大学第一附属医院、南昌大学第二附属医院、江西省人民医院、南昌市第一医院、中国人民解放军九四医院等15家南昌地区医院，将与中山大学附属第一医院、广东省人民医院、广东省中医院、广州市第一人民医院等44家广州地区医院展开合作。

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