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无优保网(https://www.shebaoonline.com/)01月20日讯,?近日,市人力社保局、市财政局联合印发了《关于将慢性乙肝肝炎病毒感染纳入医保特殊疾病范围等有关事宜的通知》(渝人社发〔2016〕279号),为便于参保群众更好地了解有关政策,现解读如下:
1. 本次有哪些病种纳入了医保特病范围?
将慢性乙肝肝炎病毒(HBV)感染(以下简称慢性乙肝)、肺移植术后的抗排异治疗2类病种纳入我市职工医保和居民医保特病范围。
慢性乙肝为居民医保特病的慢性病,肺移植术后的抗排异治疗为居民医保特病的重大疾病。
2. 哪些参保人员可以申请慢性乙肝特病?
一是随用人单位参加我市职工医保及以个人身份参加我市职工医保二档的人员。二是参加我市居民医保的人员。
3. 职工医保慢性乙肝门诊特病如何报销?
职工医保慢性乙肝患者门诊治疗的医疗费用实行单病种限额结算,不计算起付线。
一是限额标准。慢性乙肝限额标准为6000元/年,对参保人员当年新增特病不足一年的,报销限额按新增特病实际月数计算。
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