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无优保网(https://www.shebaoonline.com/)03月14日讯,近日,宁夏回族自治区出台政策,对参保城镇职工、城乡居民在自治区外异地住院医保待遇作出规定。
城镇职工区外异地住院医保待遇方面,宁夏明确一、二、三级医疗机构起付标准分别为300元、500元、1200元,医保政策范围内医疗费用支付比例分别为95%、90%、80%;城镇职工基本医疗保险年度最高支付限额为5万元,超过5万元以上的医保政策范围内的医疗费用由大额医疗补助进行支付;大额医疗补助年度支付额上不封顶,35万元(含35万元)以内的医疗费用按90%支付,超过35万元以上的医疗费用按70%支付。
城乡居民区外异地住院医保待遇方面,宁夏明确一级医疗机构起付标准为200元,医保政策范围内医疗费用一、二、三档缴费支付比例分别为85%、90%和95%;二级医疗机构起付标准为400元,医保政策范围内医疗费用一、二、三档缴费支付比例分别为80%、85%和90%;三级医疗机构起付标准为1000元,医保政策范围内医疗费用一、二、三档缴费支付比例分别为45%、60%和65%。城乡居民基本医疗保险年度最高支付限额按一、二、三档缴费分别为7万元、12万元和16万元。
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